KEN –DRGs : Ο ΣΥΡΙΖΑ σέντραρε, η ΝΔ σκοράρει

KEN  –DRGs  :  Ο ΣΥΡΙΖΑ σέντραρε, η ΝΔ σκοράρει

Προ των πυλών η πλήρης ιδιωτικοποίηση κοινωνικής ασφάλισης και περίθαλψης

Πάνος Παπανικολάου *

Οι νεόκοποι διοικητές νοσοκομείων της κυβέρνησης Μητσοτάκη που μόλις πρόσφατα ανέλαβαν καθήκοντα, ήδη αναγκάζονται να επιδοθούν σε αγώνα δρόμου εν όψει των επικείμενων «εσωτερικών αξιολογήσεων» του «επιτελικού κράτους» : ο υπουργός Υγείας θα αξιολογεί τους διοικητές και ο πρωθυπουργός τον υπουργό. Ποιό θα είναι το βασικό κριτήριο αυτής της «αξιολόγησης» ; μήπως η καλή λειτουργία των νοσοκομείων όσον αφορά την ποιότητα της παρεχόμενης περίθαλψης ; το πόσες ζωές έσωσε το κάθε νοσοκομείο ; Χάσατε : τουλάχιστον όσον αφορά την επερχόμενη «πρώτη αξιολόγηση» το κριτήριο θα είναι η πλήρης εφαρμογή της διαδικασίας των ΚΕΝ – DRGs. Τι είναι αυτά τα νέα «Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλεια» (DRGs) ; Είναι ένα λογιστικό σύστημα κωδικοποίησης της κοστολόγησης σε χρήμα των ιατρικών πράξεων. Η σχετική υποχρέωση συμμόρφωσης των δημόσιων νοσοκομείων προκύπτει από νομοθεσία της προηγούμενης κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ (ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ, ΦΕΚ 4898 τ. Β΄, 1-11-2018). Και γιατί χρειάζεται η ακριβής κοστολόγηση κάθε ιατρικής πράξης, δηλαδή της ίδιας της ιατρικής εργασίας (τα ιατρικά υλικά και τα φάρμακα ανέκαθεν χρεώνονταν εδώ και πολλές δεκαετίες) σε ένα δημόσιο σύστημα περίθαλψης στο οποίο οι γιατροί είναι δημόσιοι λειτουργοί μισθοδοτούμενοι από τον κρατικό προϋπολογισμό με ειδικό μισθολόγιο ; Η σχετική ρητορική των κυβερνήσεων, τόσο της σημερινής όσο και της προηγούμενης, είναι ακριβώς η ίδια : η κοστολόγηση της ιατρικής εργασίας (την οποία μάλιστα πρέπει σύμφωνα με την νομοθεσία που προαναφέρθηκε να την κάνουν οι ίδιοι οι γιατροί, δηλαδή οι ίδιοι οι γιατροί να … «πιστώνουν» στον ασθενή τον κατάλληλο κωδικό χρέωσης) χρειάζεται δήθεν ώστε τα νοσοκομεία να μπορούν να χρηματοδοτούνται «γενναία» από τον ΕΟΠΥΥ. Άλλωστε η λογική του τρέχοντος ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ και των προηγούμενων αντίστοιχων νομοθετημάτων είναι ακριβώς αυτή : ο ΕΟΠΥΥ τελείως «ουδέτερα» αντιμετωπίζει ως «ισότιμους παρόχους» τόσο τα δημόσια νοσοκομεία όσο και τις συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές. Γι’ αυτό υποτίθεται πως με ενιαίο τρόπο θα «αποζημιώνει» τα νοσήλεια για την περίθαλψη των ασφαλισμένων του οι οποίοι πρακτικά είναι όλος ο πληθυσμός της χώρας με εξαίρεση τους ανασφάλιστους και ελάχιστα εναπομείναντα «αυτόνομα» ασφαλιστικά ταμεία. Αυτός είναι ένας από τους ιδεολογικοπολιτικούς άξονες που συνέχει τα μνημόνια επί όλων των μνημονιακών κυβερνήσεων (ΓΑΠ, Σαμαρά, Τσίπρα και Μητσοτάκη).

Εκκωφαντικά αποδεικνύεται όμως πως ακόμα και αυτό το νεοφιλελεύθερο μοντέλο («αυτοχρηματοδοτούμενος ο ΕΟΠΥΥ,αυτοχρηματοδοτούμενα επιχειρηματικοποιημένα νοσοκομεία, ισότιμη αντιμετώπιση από τον ΕΟΠΥΥ των δημόσιων νοσοκομείων και των συμβεβλημένων ιδιωτικών κλινικών» κλπ) δεν είναι παρά μια προπαγανδιστική μπαρούφα. Γιατί ; Μα απλούστατα γιατί κάθε 2 – 3 χρόνια στα μουλωχτά έρχεται μια νομοθετική ρύθμιση που απλούστατα ΔΙΑΓΡΑΦΕΙ τα συσσωρευμένα («στα χαρτιά») χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία τα οποία έχουν προκύψει λόγω της νοσηλείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ. Η τελευταία τέτοια ρύθμιση έγινε μόλις προ μηνός (ΥΑ Β2.α/ Γ.Π. οικ. 88565/24-12-2019). Αφορούσε χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία για την τριετία 2015 – 2017. Ξέρετε τι ποσό διαγράφτηκε με «μονοκονδυλιά» ; Κρατηθείτε : 3,5 ΔΙΣΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ ΕΥΡΩ ! Δηλαδή χωρίς να έχουν εφαρμοστεί τα ΚΕΝ – DRGs, ο ΕΟΠΥΥ δεν είχε να πληρώσει σχεδόν ούτε … «σάλιο» και το κράτος (για 3^η συνεχόμενη φορά τα τελευταία 7 χρόνια) διέγραψε τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα νοσοκομεία. Αν υποθετικά το σύστημα χρέωσης ΚΕΝ – DRGsείχε ήδη εφαρμοστεί από τις αρχές του 2015, τα χρέη αυτής της τριετίας 2015 – 2017 φυσικά δεν θα ήταν μόνο 3,5 δις αλλά υπερπολλαπλάσια. Αφού λοιπόν ο ΕΟΠΥΥ αποδεδειγμένα (για λόγους … ταμειακής ουσίας και όχι διαδικασίας) ΔΕΝ μπορεί να χρηματοδοτήσει τα δημόσια νοσοκομεία και με το ζόρι καταφέρνει ίσα ίσα να καλύπτει ένα μέρος της φαρμακευτικής δαπάνης και ένα μέρος της δαπάνης των εξωτερικών διαγνωστικών εξετάσεων (το υπόλοιπο μέρος, την λεγόμενη «συμμετοχή», την πληρώνει ο ασφαλισμένος από την τσέπη του), τότε τι τα θέλουμε τα ΚΕΝ – DRGsστα δημόσια νοσοκομεία ;

Απλούστατα : το σύστημα ΚΕΝ – DRGsείναι αναγκαία προϋπόθεση για την επέλαση των ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ασφαλιστικών εταιρειών στην δημόσια περίθαλψη. Το Σύστημα Κωδικών Κοστολόγησης Ιατρικής Εργασίας ΚΕΝ – DRGsδεν είναι τίποτε άλλο παρά μια σύγχρονη διεθνής καπιταλιστική «γλώσσα» κοστολόγησης ιατρικών πράξεων και ιατρικής εργασίας ώστε να υπάρχουν οι απαραίτητοι καπιταλιστικοί «κανόνες του παιχνιδιού» σε ένα ιδιωτικό ασφαλιστικό σύστημα που θα συναλάσσεται με τις μονάδες περίθαλψης με όρους ιδιωτικής οικονομίας κατά το πρότυπο των ΗΠΑ. Άρα ακόμα και το νεοφιλελεύθερο μοντέλο «επιχειρηματικοποιημένη οικονομική λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων ώστε να συναλάσσονται με τον ΕΟΠΥΥ ως πάροχοι ισότιμοι με τις συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές» είναι ουσιαστικά ένας fake«φερεντζές» γιατί ακόμα και το μοντέλο αυτό είναι πολύ … lightγια τις πραγματικές σημερινές επιδιώξεις του συστήματος. Προ των πυλών δεν είναι απλά η «επιχειρηματικοποίηση» αλλά η ΠΛΗΡΗΣ ΙΔΙΩΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ τόσο της ασφάλισης όσο και της περίθαλψης. Αυτό ακριβώς προετοίμαζαν τα νομοθετήματα του ΣΥΡΙΖΑ, αυτό ακριβώς σπεύδει να υλοποιήσει τώρα η ΝΔ.

Είναι προφανές πως μια τόσο σκληρή επίθεση ενάντια στα στοιχειώδη δικαιώματα της κοινωνικής πλειοψηφίας απαιτεί και την ανάλογη απάντηση από το κίνημα. Πρώτα και κύριο σε επίπεδο αιτημάτων και διεκδικήσεων. Είναι θνησιγενείς οι κλασικοί αμυντικοί ρεφορμισμοί, δηλαδή η λογική «υπεράσπισης της κοινωνικής ασφάλειας περίθαλψης» και «υπεράσπισης του Ιερού Ταμείου του νοσοκομείου που πρέπει να χρηματοδοτείται από την κοινωνική ασφάλιση για να παρέχει δωρεάν περίθαλψη». Τα αιτήματα πρέπει να είναι ριζικά, ανατρεπτικά και να μην προσπαθούν μάταια να επιβληθούν μέσα στο ιδεολογικοπολιτικό «γήπεδο» του αντιπάλου γιατί τότε η ήττα είναι σίγουρη.

 Το κίνημα πρέπει να περάσει επειγόντως στην άλλη όχθη, αυτή της δικής του αντεπίθεσης :

1.      Πλήρως κρατικοκεντρικό δημόσιο σύστημα περίθαλψης αποκλειστικά χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό δηλαδή από την γενική φορολογία ΚΑΙ ΟΧΙ από τα κοινωνικά ασφαλιστικά ταμεία, άρα :

2.      Κατάργηση του κλάδου περίθαλψης του ΕΦΚΑ, δηλαδή κατάργηση του ΕΟΠΥΥ, άρα :

3.      Κατάργηση και των ασφαλιστικών εισφορών περίθαλψης, άρα :

4.      Κατάργηση κάθε διάκρισης μεταξύ ασφαλισμένων και ανασφάλιστων, όλος ο πληθυσμός να θεωρείται αυτοδίκαια ασφαλισμένος όσον αφορά την δημόσια περίθαλψη, άρα :

5.      Κατάργηση κάθε κρατικοδίαιατης χρηματοδότησης προς τους ιδιώτες επιχειρηματίες περίθαλψης.

Μα θα αντέξει το σύστημα περίθαλψης χωρίς χρηματοδότηση από την κοινωνική ασφάλιση ; ΦΥΣΙΚΑ – ούτως ή άλλως ήδη σχεδόν αποκλειστικά από τον κρατικό προϋπολογισμό χρηματοδοτείται αφού τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία στο μεγαλύτερό τους μέρος δεν αποπληρώνονται ποτέ και κάθε τόσο διαγράφονται.

Μα έτσι δεν θα ανέβει το κόστος της περίθαλψης ; ΟΧΙ – ακριβώς το αντίθετο, θα μειωθεί δραματικά : το υπάρχον από πολλές δεκαετίες ασφαλιστικοκεντρικό σύστημα ίσα ίσα που εκτίναξε το κόστος σε δυσθεώρητα ύψη λόγω σκανδαλωδών υπερτιμολογήσεων (κυρίως από τα τέλη της δεκαετίας 1990 και μετά) σε φάρμακα – υλικά – υπηρεσίες τις οποίες υπαγόρευσαν ιδιώτες προμηθευτές και ιδιώτες επιχειρηματίες περίθαλψης – διάγνωσης προκειμένου μέσω προμηθειών και συμβάσεων να καταληστεύουν τα αποθεματικά των κοινωνικών ασφαλιστικών ταμείων.

Μα αυτό προϋποθέτει ριζικές κοινωνικές και πολιτικές ανατροπές αφού δεν θα μας αφήσουν. ΝΑΙ, προϋποθέτει. ΟΧΙ, δεν θα μας αφήσουν. Άλλωστε στις σημερινές συνθήκες το σύστημα υποχωρεί έστω και εν μέρει μόνο αν απειλείται σοβαρά πως θα χάσει το όλον.

Πηγή : http://pandiera.gr/ken-drgs-%ce%bf-%cf%83%cf%85%cf%81%ce%b9%ce%b6%ce%b1-%cf%83%ce%ad%ce%bd%cf%84%cf%81%ce%b1%cf%81%ce%b5-%ce%b7-%ce%bd%ce%b4-%cf%83%ce%ba%ce%bf%cf%81%ce%ac%cf%81%ce%b5%ce%b9/

Βαθμός στον Tίτλο Iατρικής Ειδικότητας : Αθλιότητα και Ηλιθιότητα

Βαθμός στον Tίτλο Iατρικής Ειδικότητας : Αθλιότητα και Ηλιθιότητα

Πάνος Παπανικολάου

Η μεθόδευση της ηγεσίας του ΚΕΣΥ (Μάρκου – Βαρνάβας – καθηγητάδες) ήταν γνωστή εδώ και δύο χρόνια : οι τελικές εξετάσεις ιατρικής ειδικότητας «πανελλήνιες», μόνο σε Αθήνα – Θεσσαλονίκη και … βαθμός ( ! ) «καλώς», «λίαν καλώς» ή «άριστα» στον τίτλο ιατρικής ειδικότητας που θα σημαδεύει – συνοδεύει τον γιατρό ισοβίως και που θα αποτελεί κριτήριο για την πρόσληψή του στο δημόσιο … Μάλιστα τον Ιούνιο του 2017 στα πλαίσια απεργιακής κινητοποίησης των νοσοκομειακών γιατρών για θέματα ιατρικής εκπαίδευσης, οι εκπρόσωποι της ΟΕΝΓΕ και της ΕΙΝΑΠ είχαν ακούσει έκπληκτοι τον αναπληρωτή υπουργό Υγείας κ. Πολάκη να υπερασπίζεται φανατικά την μεθόδευση αυτή των καθηγητάδων με … νηπιώδη βιωματικά επιχειρήματα του στυλ : «αν είχαν βαθμό οι τίτλοι ειδικότητας τότε που είχα τελειώσει ειδικότητα εγώ δεν θα μπορούσαν να με αδικήσουν όταν έκανα αιτήσεις για θέση Επιμελητή Β’ στο ΕΣΥ» κλπ, κλπ ... Αυτά τα δύο χρόνια δόθηκε ένα ολόκληρο ρεσιτάλ ψέματος και παραπλάνησης από τον υπουργό Υγείας κ. Ξανθό που πολλές φορές είχε δεσμευθεί πως δήθεν «το ΚΕΣΥ συμβουλεύει και δεν νομοθετεί» και πως τάχαμου οποιαδήποτε σοβαρή νομοθετική αλλαγή για θέματα ιατρικής εκπαίδευσης θα την κοινοποιούσε πριν νομοθετηθεί έγκαιρα σε διαβούλευση για να γίνει «διάλογος», ενώ τελικά έγραψε (για μια ακόμα φορά) στα παλιά του τα παπούτσια τις ίδιες τις δικές του δεσμεύσεις και νομοθέτησε αιφνιδιαστικά “fast track” στις 6/3/19 με εκπρόθεσμη υπουργική τροπολογία της τελευταίας στιγμής σε άσχετο νομοσχέδιο. Φυσικά είναι θέμα του ίδιου του κ. Ξανθού να ξεφτιλίζεται αποδεικνύοντας στην πράξη ακόμα μια φορά πως απλά ενεργεί ως εκτελεστικό όργανο άλλων (εν προκειμένω των καθηγητάδων και του κ. Μάρκου ο οποίος όπου στεκόταν και όπου βρισκόταν από πέρσι δήλωνε ευθαρσώς πως ΑΥΤΟΣ κάνει το κουμάντο και πως «τα υπουργάκια» είναι περίπου «δουλικά» του), με τον ίδιο ακριβώς τρόπο που από τον περασμένο Οκτώβρη ως σήμερα η κ. Φωτίου όπου σταθεί και όπου βρεθεί διαλαλεί εμμέσως πλην σαφώς πως ο κ. Ξανθός ενεργεί ως «δουλικό» της όσον αφορά την απίθανη νέα ρύθμιση σχετικά με την έκδοση πιστοποιητικών προς τα ΚΕΠΑ σύμφωνα με την οποία ο κάθε γιατρός μπορεί από το σπίτι του ή από το κινητό του να «εκδίδει» πιστοποιητικά για νέους επίδοξους Φλώρους που ουδέποτε έχουν καν εξεταστεί ή νοσηλευθεί στο νοσοκομείο. Δεν έχουν όμως κανένα δικαίωμα ο κ. Ξανθός και ο κ. Πολάκης – και ο κάθε κ. Ξανθός και κ. Πολάκης -  με σπουδή, επιπολαιότητα, προχειρότητα και αδιαφάνεια να νομοθετούν αιφνιδιαστικά και αυθημερόν την σοβαρότερη ίσως αντιδραστική θεσμική ρύθμιση των τελευταίων δεκαετιών μόνο και μόνο για να κάνουν το χατηράκι κάποιων φίλων τους μεγαλοκαθηγητάδων ή γιατί ερμηνεύουν λάθος βιωματικές εμπειρίες της νιότης τους και να καθιερώνουν την ΠΑΓΚΟΣΜΙΑ ΠΡΩΤΟΤΥΠΙΑ «βαθμού» στον τίτλο ιατρικής ειδικότητας που δεν εφαρμόζεται σε καμία άλλη χώρα.

Επειδή όμως αυτές τις μέρες από τα συνήθη προπαγανδιστικά κέντρα ΣΥΡΙΖΑ – ΝΔ (στα ουσιαστικά και στα δύσκολα ΠΑΝΤΑ ΕΝΩΜΕΝΟΙ, κατά τα άλλα κάνουν πως τσακώνονται γιατί … καπνίζει ο Πολάκης όταν χορεύει ζεμπεκιές ή για τις φακές του Άδωνη στο ΚΕΕΛΠΝΟ) έχει εξαπολυθεί μια ενιαία προπαγανδιστική εκστρατεία ψέματος και συσκότισης για το θέμα, πρέπει να ξεκαθαρίσουμε μερικά ζητήματα.

-          Σε όλες τις χώρες του κόσμου (Δυτικής Ευρώπης και Βόρειας Αμερικής συμπεριλαμβανομένων) ο τίτλος ιατρικής ειδικότητας είναι κρατική πιστοποίηση επάρκειας του/της ειδικευμένου/ης γιατρού, ΓΙ’ ΑΥΤΟ εξ ορισμού ΔΕΝ έχει «βαθμό». Μάλιστα τα τελευταία χρόνια σε πολλές ειδικότητες έχει επιχειρηθεί να θεσμοθετηθεί και υπερκρατική (Ευρωπαϊκή) πιστοποίηση τέτοιας επάρκειας, η οποία φυσικά επίσης ΔΕΝ φέρει βαθμό – είσαι ή δεν είσαι επαρκής, τέλος.

-          Το μεγαλοκαθηγητικό πανεπιστημιακό ιατρικό κατεστημένο στην χώρα μας από χρόνια επιχειρούσε να ιδιοποιηθεί αυτήν την διαδικασία πιστοποίησης επάρκειας. Να  κατοχυρώσει πως ο ρόλος του δεν είναι μόνο αυτός που προβλέπεται από το Σύνταγμα και από την ως τώρα νομοθεσία (η ευθύνη για την εκπαίδευση των προπτυχιακών φοιτητών ιατρικής, τα μεταπτυχιακά και οι διατριβές) αλλά να επεκταθεί με την συνήθη … βουλιμία στον πλήρη έλεγχο της ιατρικής εκπαίδευσης των ειδικευόμενων γιατρών. Γι’ αυτό άλλωστε ο κ. Μάρκου είχε εγκαινιάσει την θητεία του ως πρόεδρος του ΚΕΣΥ με την περίφημη ρήση «οι ειδικευόμενοι δεν είναι εργαζόμενοι αλλά εκπαιδευόμενοι». Άλλωστε από χρόνια διάφοροι ακροσυντηρητικοί κύκλοι ΝΔ – ΠΑΣΟΚ – (και προσφάτως) ΣΥΡΙΖΑ ήθελαν καθεστώς μεταπτυχιακών άμισθων σκλάβων για τους ειδικευόμενους γιατρούς απεργαζόμενοι διάφορες σχετικές αντιδραστικές ρυθμίσεις.

-          Είναι σαφές πως ακόμα και στην … απαλότερη περίπτωση (ο πρόεδρος της τριμελούς εξεταστικής επιτροπής σε κάθε ειδικότητα να αλλάζει κάθε χρόνο και να μπαίνει εναλλάξ κάποιος από το καθηγητικό κατεστημένο όλων των πανεπιστημίων που έχουν ιατρικές σχολές – Αθήνα, Θεσσαλονίκη, Πάτρα, Γιάννενα, Ηράκλειο, Λάρισα, Αλεξανδρούπολη) και πάλι οι νέοι πτυχιούχοι ιατρικής αναγκαστικά θα έχουν δύο επιλογές : είτε να μουντζώσουν αυτά τα καραγκιοζιλίκια (επιεικής η λέξη …), να πάρουν των ομματιών τους ΟΛΟΙ/ΕΣ να πάνε για ειδικότητα στο εξωτερικό και να μην  απομείνει κανένας νέος γιατρός στην χώρα ή να πάνε για ειδικότητα μόνο σε πανεπιστημιακές κλινικές ώστε από το πρώτο έτος της ειδικότητας να πιάσουν το «κονέ» για το «άριστα» στο τέλος.

-          Αφού το «άριστα», το «λίαν καλώς» ή το «καλώς» θα είναι ισόβιο ανεξίτηλο μαρκάρισμα σε κάθε νέο ειδικευμένο γιατρό, ΦΥΣΙΚΑ ο καθένας και η καθεμία θα λέει στην επιτροπή : «αν δεν μου βάλετε άριστα, ΚΟΨΤΕ ΜΕ να ξαναδώσω». Άρα είτε θα εκφυλιστεί η κατάσταση στο να παίρνουν «άριστα» με την μία όλοι οι επιτυχόντες ή θα πληθύνει σε δυσθεώρητα ύψη ο αριθμός των «παρατασιακών» ειδικευόμενων που θα βολοδέρνουν ανάμεσα στα νοσοκομεία και στα σπίτια τους να διαβάζουν μέχρι τα σαράντα – σαρανταπέντε, εσαεί ειδικευόμενοι,  μέχρι να πάρουν το πολυπόθητο «άριστα», ευάλωτο επιστημονικό «κρέας» για αιώνια λάντζα.

-           Δεν υπάρχει μεγαλύτερη ηλιθιότητα από το να πιστεύει κάποιος στα σοβαρά πως ένα μεγαλοκαθηγητικό ιατρικό πανεπιστημιακό κατεστημένο που ΚΛΗΡΟΔΟΤΕΙ ΚΑΘΗΓΗΤΙΚΕΣ ΕΔΡΕΣ με βιολογικά και οικογενειακά κριτήρια από πατέρα σε γιο ή γαμπρό, θα εφαρμόζει … «αντικειμενικότητα» και «αξιοκρατία» στην απονομή των βαθμών στους τίτλους ιατρικής ειδικότητας. Οι ΑΡΕΣΤΟΙ θα έχουν σιγουράκι το «άριστα». Αντίθετα όσοι/όσες ως ειδικευόμενοι/ες διεκδικούν το δικαίωμά τους στην ουσιαστική εκπαίδευση, στην ανθρώπινη επιστημονική εργασία και στην αξιοπρέπεια θα μπαίνουν στα μαύρα κατάστιχα και μαύρο φίδι που τους έφαγε.

-          Σαφέστατα λοιπόν με τον εκβιασμό «κάτσε φρόνιμα και μην μιλάς πολύ γιατί ο βαθμός στον τίτλο ειδικότητας ΠΟΥ ΘΑ ΣΟΥ ΔΩΣΟΥΜΕ ΕΜΕΙΣ θα σε συνοδεύει σε όλη σου την ζωή» θα επιχειρείται η ολόπλευρη υποταγή και υπακοή των νέων γιατρών σε κάθε τι και το τσάκισμα κάθε διεκδικητικής δράσης των νέων γιατρών και όλων των νοσοκομειακών γιατρών κατ’ επέκταση. Το κράτος, το σύστημα, το μεγαλοκαθηγητικό κατεστημένο, οι αστικές κυβερνήσεις ΜΙΣΟΥΝ το νοσοκομειακό κίνημα που διεκδικεί αποκλειστικά δημόσια και πραγματικά δωρεάν περίθαλψη, που διεκδικεί εργασιακό και επιστημονικό μέλλον για τους νέους γιατρούς, που διεκδικεί εργασιακή κι επιστημονική αξιοπρέπεια για τους λειτουργούς της υγείας.

-          Η πλήρης εκβιαστική υποταγή κάθε γενιάς νέων γιατρών από την αρχή ως το τέλος των χρόνων της ειδικότητάς τους στις ορέξεις του μεγαλοκαθηγητικού πανεπιστημιακού ιατρικού κατεστημένου είναι σοβαρότατη αντιδραστική αλλαγή. Οι νέοι γιατροί θα «εκπαιδεύονται» από την αρχή στην διαφθορά, στην   διαπλοκή με τις πολυεθνικές εταιρείες φαρμάκων – υλικών, στον εκβιασμό προς τους ασθενείς να γίνονται ετσιθελικά «πελάτες», στις κατά παραγγελία από ιδιοτελή καπιταλιστικά συμφέροντα ιατρικές διαγνωστικές και θεραπευτικές οδηγίες.

-          Το σύμπλεγμα καθηγητάδων – κυβέρνησης αποδεικνύει στην πράξη πως ουδόλως ενδιαφέρεται για την ιατρική εκπαίδευση αυτή κάθε αυτή. ΚΑΝΕΝΑ ΑΠΟΛΥΤΩΣ ουσιαστικό μέτρο για την αναβάθμιση της εκπαίδευσης των ειδικευόμενων δεν έχει έρθει προς νομοθέτηση. Αντίθετα ήρθε αιφνιδιαστικά το «κάρο μπροστά από το άλογο» : η αντιδραστική ρύθμιση για τις τελικές εξετάσεις – το μόνο που τους ενδιαφέρει. Όλα τα υπόλοιπα ήταν φύκια για μεταξωτές κορδέλλες.

-          Εγείρονται τεράστια νομικά ζητήματα για την ισοτιμία των τίτλων ειδικότητας που αποκτούνται στο εξωτερικό, όπου φυσικά δεν υπάρχουν … «βαθμοί».

-          Με την αντιδραστική αυτή ρύθμιση αυτή και με την μπουρδολογία για την δικαιολόγησή της ο ΣΥΡΙΖΑ υποτάσσεται ΚΑΙ ΙΔΕΟΛΟΓΙΚΑ (και όχι μόνο διά της κυβερνητικής πρακτικής του) στην νεοφιλελεύθερη αντίληψη της fake «Αριστείας». Είναι σαφές πως από δω και πέρα (π.χ. προεκλογικά) αν τυχόν ξαναρχίσει να ψελλίζει μπαρούφες περί … «διπόλου δεξιάς – αντιδεξιάς, νεοφιλελευθερισμού – προόδου» κλπ, θα γελάει ο κόσμος. Οι κ.κ. Ξανθός και Πολάκης έριξαν στον κάλαθο των αχρήστων αυτό το «επιχείρημα» με την σπουδή τους να κάνουν το χατιράκι του κ. Μάρκου και της μεγαλοκαθηγητικής παρεΐτσας του.

-          Τεράστιες είναι οι ευθύνες της ηγεσίας της φιλοκυβερνητικής παράταξης («Μέτωπο») : ο επικεφαλής της κ. Βαρνάβας ΕΙΧΕ … ΨΗΦΙΣΕΙ ( ! ) πρόπερσι στο ΚΕΣΥ αυτή την απαράδεκτη ρύθμιση. Οι λοιποί εκπρόσωποι του «Μετώπου» ουδέποτε αποδοκίμασαν αυτή την στάση. Άρα τώρα που νομοθετήθηκε αιφνιδιαστικά η ρύθμιση, τα δάκρυά τους είναι απλά κροκοδείλια.

-          Τέλος ακόμα κι αν υποθέσουμε πως ο κ. Πολάκης είναι ειλικρινής, τότε ερμηνεύει λάθος σε βλακώδη … «βαθμό» την ίδια την βιωματική του εμπειρία των αρχών της δεκαετίας 2000 : ρε Πολάκη αν τότε υπήρχε βαθμός στον τίτλο ειδικότητας και ήταν κριτήριο για διορισμό στο ΕΣΥ, ΑΜ ΔΕΝ ΘΑ ΣΟΥ ΕΒΑΖΑΝ «ΑΡΙΣΤΑ» δεν πα να τους «είχες πετάξει τα μάτια έξω» και στα γραπτά και στα προφορικά …

Η ανάγκη για ΞΕΣΗΚΩΜΟ ιδιαίτερα των νέων γιατρών ώστε να καταργηθεί και να μην εφαρμοστεί αυτή η απαράδεκτη αντιδραστική παγκόσμια πρωτοτυπία γελοιότητας περί … «βαθμού» στον τίτλο ιατρικής ειδικότητας είναι ζωτική για το σήμερα και το αύριο της ίδιας της δημόσιας περίθαλψης, για το σήμερα και το αύριο της ίδιας της ιατρικής στην χώρα μας.

(* ο Πάνος Παπανικολάου είναι ΓΓ της ΟΕΝΓΕ, μέλος των ΔΣ της ΕΙΝΑΠ και του ΠΙΣ, εκπρόσωπος του Ενωτικού Κινήματος για την Ανατροπή)

Αν η αξιοπρέπεια είχε όνομα θα λεγόταν Σοφία Σωτηράκου #8_Μάρτη

8 Μάρτη – Μέρα Αγώνα και Αξιοπρέπειας για τις Γυναίκες του Κόσμου

Αν η αξιοπρέπεια είχε όνομα θα λεγόταν Σοφία Σωτηράκου

Κάθε χρόνο τέτοιες μέρες συνηθίζεται να γράφονται ιστορίες ηρωικές και πένθιμες για γυναίκες πρωτοπόρες αγωνίστριες άλλων εποχών ή άλλων χωρών. Επίσης ιστορίες για γυναίκες θύματα της διπλής καταπίεσης και ως γυναίκες και ως εργαζόμενες που έχουν υποστεί την εργοδοτική ή/και την σεξιστική βία. Και πολύ σωστά. Όμως μερικές φορές έτσι περνούν σε δεύτερο και τρίτο πλάνο οι καθημερινές ιστορίες γυναικών που δεν έκαναν ένοπλους ηρωισμούς, που δεν πρωταγωνίστησαν σε μεγαλειώδεις εξεγέρσεις, που δεν έπεσαν θύματα σωματικής βίας αλλά επέμειναν ως το τέλος να μην σκύψουν το κεφάλι στην υποταγή της καθημερινότητας. Να μην  θυσιάσουν την αξιοπρέπειά τους στις σειρήνες του συστήματος που τάζουν προαγωγές και χρήμα με αντάλλαγμα την υπακοή. Να σταθούν όρθιες με κόστος επιστημονικό, επαγγελματικό, οικογενειακό, προσωπικό. Σήμερα λοιπόν θα σας μιλήσω για την Σοφία Σωτηράκου.

Η Σοφία, μια από τις αξιολογότερες και εμπειρότερες νοσοκομειακούς Παιδιάτρους που διαθέτει η χώρα είναι μία από εμάς που πάντα προσπαθήσαμε να υπηρετήσουμε αγόγγυστα την δημόσια περίθαλψη με αυτοθυσία χωρίς ποτέ να αποκομίσουμε προσωπικά οφέλη άνομα ή «νόμιμα». Όμως ως γιατρός του ΕΣΥ είχε την ατυχία να υπηρετεί σε Πανεπιστημιακή Παιδιατρική Κλινική, στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας συγκεκριμένα. Ξέρουν και οι πέτρες την ασυδοσία και την διαφθορά μιας συγκεκριμένης μερίδας του πανεπιστημιακού ιατρικού μεγαλοκαθηγητικού κατεστημένου που καταφέρνει να διατηρεί τα σκανδαλώδη φεουδαρχικά της προνόμια με όλες τις κυβερνήσεις. «Νόμιμο» προνόμιο άσκησης ιατρικής στο δημόσιο νοσοκομείο και στο ιδιωτικό ιατρείο / στην ιδιωτική κλινική ταυτόχρονα. «Νόμιμο» προνόμιο να κάνει το πλήρες κουμάντο σε όλες τις κρίσιμες κρατικές αποφάσεις (ιατρική εκπαίδευση ειδικευόμενων, διάρθρωση ειδικοτήτων και εξειδικεύσεων, κρατικές πολιτικές υγείας). «Νόμιμο» προνόμιο να καθορίζει μονομερώς τις διαγνωστικές και θεραπευτικές οδηγίες, δεσμευτικές σχεδόν για όλους τους γιατρούς. Δείτε τι ήταν ο χειρουργός που πιάστηκε πρόσφατα με προσημειωμένο φακελάκι – δείτε ποιοι ήταν στην κορυφή (από άποψη ποσών) στο ΙΑΤΡΙΚΟ pay roll της Novartis σύμφωνα με την σχετική εισαγγελική έρευνα που είχε διαρρεύσει κάποια στιγμή στα ΜΜΕ όμως μετά βολικά εξαφανίστηκε. Έτσι θα καταλάβετε τι εννοώ …

Εκτός από τα παραπάνω, το κατεστημένο αυτό επιμένει να διατηρεί με συνθήκες δουλείας στις πανεπιστημιακές κλινικές τους γιατρούς ΕΣΥ που υπηρετούν εκεί και έπρεπε να έχουν … απελευθερωθεί εδώ και 30 χρόνια : από το 1990 και μετά οι πανεπιστημιακές κλινικές έπρεπε να στελεχώνονται ΜΟΝΟ από πανεπιστημιακούς ειδικευμένους γιατρούς ενώ οι ειδικευμένοι γιατροί ΕΣΥ να υπηρετούν σε αντίστοιχα τμήματα ΕΣΥ. Όμως το κατεστημένο θέλει σκλάβους για να βγάζουν την δουλειά ώστε κάποιοι κ. κ. Καθηγηταί να μπορούν να την ΚΟΠΑΝΑΝΕ σε σχεδόν καθημερινή βάση από το δημόσιο νοσοκομείο και να πηγαίνουν στα ιδιωτικά ιατρεία και στις ιδιωτικές κλινικές όπου οδηγούν ΕΚΒΙΑΣΤΙΚΑ ως «πελάτες» ασθενείς που τους έχουν αγρεύσει στο δημόσιο νοσοκομείο … και ΟΛΕΣ οι κυβερνήσεις 1990 – 2019 (Μητσοτάκη, Σημίτη, Καραμανλή, Γ. Παπανδρέου, Σαμαρά, Τσίπρα) τους το έχουν κάνει αυτό το άνομο χατηράκι. Όπως φυσικά και τους έχουν κάνει το άλλο, το βασικό : την διατήρηση του προνομίου ταυτόχρονης άσκησης ιδιωτικού επαγγέλματος που αποτελεί μια από τις σημαντικότερες πηγές διαφθοράς στην δημόσια περίθαλψη. Ο σημερινός υπουργός Υγείας κ. Ξανθός έχει χρησιμοποιήσει μια σωστή έκφραση : «δομική σήψη». Προφανώς εννοεί την θεσμική διαφθορά, δηλαδή την ισχύουσα νομοθεσία που ευοδώνει την διαφθορά. Δυστυχώς όμως ούτε αυτός δεν έκανε το πιο βασικό για να περιοριστεί αυτή η «δομική σήψη» : την κατάργηση του «δίπορτου» των πανεπιστημιακών καθηγητών στην ιδιωτική άσκηση ιατρικής. Όπως φυσικά δεν το είχαν κάνει οι προκάτοχοί του.

Η Σοφία λοιπόν ως πρόεδρος του Συλλόγου Γιατρών ΕΣΥ Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας και ως εκλεγμένη εκπρόσωπος των γιατρών στην διοίκηση του νοσοκομείου είχε ορθώσει το ανάστημά της και δεν έσκυψε, δεν υποτάχτηκε. Εκτός της καταγγελίας και του αγώνα ενάντια σε χίλιες δυο αυθαιρεσίες, είχε αυτονόητα καταγγείλει τέλος 2014 – αρχές 2015 και το στοιχειώδες : πως κάποιοι κ. κ. πανεπιστημιακοί καθηγηταί ΤΗΝ ΚΟΠΑΝΟΥΣΑΝ κανονικότατα από το δημόσιο νοσοκομείο σχεδόν κάθε πρωί για να ασκήσουν την … ιδιωτική τους ιατρική. Αν φύγει από την δουλειά της στο δημόσιο μια καθαρίστρια μισή ώρα νωρίτερα για να πάει στην δεύτερή της δουλειά ώστε να βγάλει καμιά δεκάρα παραπάνω, βλέπετε τι λυσσαλέες κραυγές εξαπολύονται από την αντίδραση και το δεξιοφιλελευθεριάτο αστικών κομμάτων, καθεστωτικών ΜΜΕ κλπ … Όμως για τους κοπανατζήδες αξιότιμους κ. κ. πανεπιστημιακούς Καθηγητάς ιατρούς ΜΟΥΓΚΑ ΣΤΗΝ ΣΤΡΟΥΓΚΑ. Παράδειγμα : εκεί, στην Λάρισα δηλαδή, τον Νοέμβρη του 2016 δικάστηκαν κάποιοι κ. κ. Καθηγηταί επειδή την είχαν κοπανήσει πρωί από αυτό το δημόσιο νοσοκομείο (το Πανεπιστημιακό Λάρισας) και χειρουργούσαν σε ιδιωτική κλινική. Μάλιστα την καταγγελία τότε την είχαν κάνει ΑΜΙΓΩΣ ΙΔΙΩΤΕΣ γιατροί αυτής της ιδιωτικής κλινικής. Ε, λοιπόν σε αυτήν την δίκη οι πολυχρονεμένοι μας «αρχάγγελοι της κάθαρσης» υπουργοί Υγείας κ. κ. Ξανθός και Πολάκης είχαν ΞΕΧΑΣΕΙ (βολικά) να στείλουν παράσταση πολιτικής αγωγής με αποτέλεσμα οι κατηγορούμενοι κ. κ. κοπανατζήδες Καθηγηταί να πέσουν στα μαλακά με σκεπτικό δικαστηρίου (όπως εκφωνήθηκε) «αφού η πολιτεία δεν παρέστη ως πολιτική αγωγή, δεν τεκμηριώνεται δόλος». Θυμάστε αυτό το θέμα, αυτή η δίκη, να είχε πάρει καμιά δημοσιότητα σε κάποιο «μεγάλο» ΜΜΕ από αυτά που βγάζουν ως πρώτη είδηση κάθε τόσο κάποιο φακελάκι (χωρίς όμως να διευκρινίζουν ΤΙ γιατρός είναι αυτός που το άρπαξε, πανεπιστημιακός καθηγητής ή ΕΣΥτης) ; Καλά θυμάστε. Δεν είχε πάρει καμιά δημοσιότητα.

Τι έκανε λοιπόν το μεγαλοκαθηγητικό κατεστημένο για να αντιμετωπίσει την καταγγελία της Σοφίας πως κάποιοι εκλεκτοί του ΤΗΝ ΚΟΠΑΝΟΥΣΑΝ σχεδόν κάθε πρωί από το δημόσιο νοσοκομείο ; αυτό που κάνει πάντα : ίντριγκα, ρουφιανιά και αυθαιρεσία. Κατ’ αρχήν δημιούργησαν τέτοιο ασφυκτικό κλίμα απαξίωσης σε βάρος των τότε ειδικευμένων γιατρών ΕΣΥ της συγκεκριμένης κλινικής ώστε … ΕΦΥΓΑΝ ΟΛΟΙ/ΟΛΕΣ. Ταυτόχρονα επινόησαν «αντικαταγγελία – αντίπραξη» : πως η Σοφία στις αρχές του 2015 κάποιες μέρες και ώρες είχε απουσιάσει από την κλινική γιατί … πήγε στις συνεδριάσεις του συμβουλίου διοίκησης του νοσοκομείου ( ! ) όπου ήταν εκλεγμένη ως εκπρόσωπος των γιατρών του νοσοκομείου στην διοίκησή του ( ! ! ).  Περιττό να πούμε πως αυτό δεν είχαν τολμήσει να το αναφέρουν ΔΙΟΙΚΗΤΙΚΑ ΠΡΟΣ ΤΟ ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ ΩΣ ΟΦΕΙΛΑΝ γιατί οποιαδήποτε σοβαρή διοίκηση νοσοκομείου θα επέστρεφε μια τέτοια «καταγγελία» ως επιεικώς απαράδεκτη ή στην χειρότερη περίπτωση θα έλυνε το θέμα με μια ΕΔΕ σε μια μέρα. Ως πρωτομάστορες στην ίντριγκα και στην ρουφιανιά ΠΗΓΑΝ ΚΑΤ’ ΕΥΘΕΙΑΝ ΣΤΟΝ ΕΙΣΑΓΓΕΛΕΑ ( ! ) παρακάμπτοντας το νοσοκομείο για θέμα που αφορούσε καθαρά το νοσοκομείο. Ταυτόχρονα, «έπιασαν» παρασκηνιακά στο υπουργείο «λυτούς και δεμένους» … Οι αρμόδιοι του υπουργείου Υγείας ΣΥΡΙΖΑ 2015 – 2019 επέμειναν να διατηρούν ενεργή αυτήν την αστειότητα να επικρέμεται («εισαγγελική δίωξη συνεπάγεται πειθαρχικά διοικητικά μέτρα, υπάρχει εκκρεμοδικία» κλπ …). Μάλιστα, οι σημερινοί πολυχρονεμένοι μας υπουργοί Υγείας κ. κ. Ξανθός και Πολάκης έχουν βομβαρδίσει το νοσοκομείο με έγγραφά τους που λένε ούτε λίγο ούτε πολύ πως «αφού υπάρχει εισαγγελική δίωξη, πρέπει οπωσδήποτε να γίνει πειθαρχική διαδικασία και να τεθεί σε αργία η γιατρός» ( ! ! ). Να διωχτεί πειθαρχικά και να «τεθεί σε αργία» η γιατρός που είχε καταγγείλει τους προσφιλείς στους υπουργούς κοπανατζήδες κ. κ. Καθηγητάς ώστε να συνεχίσουν να την κοπανάνε και να αυθαιρετούν χυδαία οι κ. κ. Καθηγηταί. Ο σκοπός του συστήματος ΑΠΛΟΥΣΤΑΤΟΣ ΚΑΙ ΞΕΚΑΘΑΡΟΣ : σκύψε το κεφάλι, βάλε νερό στο κρασί σου, απέσυρε κι εσύ τις δικές σου καταγγελίες γιατί αλλιώς θα σε ΤΕΛΕΙΩΣΟΥΜΕ – επιστημονικά, επαγγελματικά, προσωπικά … Ε, λοιπόν, η Σοφία ΔΕΝ έσκυψε το κεφάλι. Ζήτησε η ίδια να μετακινηθεί από το νοσοκομείο σε Κέντρο Υγείας για να συνεχίσει να προσφέρει στην δημόσια παιδιατρική περίθαλψη. Δεν απέσυρε ΚΑΜΙΑ καταγγελία, δεν έβαλε νερό στο κρασί της, δεν άλλαξε ούτε σημείο στίξης από αυτά που είχε καταγγείλει. Η επί της ουσίας δικαίωσή της ήρθε αυτές τις μέρες : οι σήμερα παραμένοντες γιατροί ΕΣΥ του Πανεπιστημιακού Λάρισας (που κάποιοι τότε είχαν θεωρήσει κάπως «υπερβολική» την αγέρωχη στάση της Σοφίας, που είχαν εκδηλώσει διάθεση «συναίνεσης» με το μεγαλοκαθηγηταριάτο κλπ, κλπ) έχουν τόσο πολύ απηυδίσει με την πλήρη αποθράσυνση της γνωστής μεγαλοκαθηγητικής κλίκας που έχουν βγει πάλι στα «κάγκελα» …

Όμως αυτές ακριβώς τις μέρες η Σοφία δικάζεται. ΩΣ ΚΑΤΗΓΟΡΟΥΜΕΝΗ. Μια φορά τον μήνα τουλάχιστον αφήνει το Κέντρο Υγείας και πηγαίνει στο δικαστήριο στην Λάρισα όπου κάθεται στο εδώλιο. Γιατί … το μεγαλοκαθηγηταριάτο την είχε «αναφέρει» στον εισαγγελέα το 2015 πως διέπραξε το «έγκλημα» να συμμετέχει σε συνεδριάσεις του συμβουλίου διοίκησης του νοσοκομείου στο οποίο ήταν εκλεγμένο μέλος !   Αληθινό, αλλά καθόλου απίστευτο : ο εκβιασμός συνεχίζεται. Συμβιβάσου. Περασμένα ξεχασμένα. Ανακάλεσε. Βάλε πλάτη να συνεχίσουμε ανενόχλητοι να την κοπανάμε κάθε πρωί από το δημόσιο νοσοκομείο και να πηγαίνουμε στα ιδιωτικά μας ιατρεία και τις ιδιωτικές κλινικές. Να ψαρεύουμε ασθενείς από το δημόσιο νοσοκομείο και να τους οδηγούμε εκεί ως «πελάτες» εκβιαστικά. Να έχουμε στις κλινικές ΜΑΣ, τα τσιφλίκια ΜΑΣ, τους γιατρούς ΕΣΥ ως δουλοπάροικους εμείς οι φεουδάρχες. Έχασες, Σοφία. Πάρτο απόφαση επιτέλους. Δεν βλέπεις τι γίνεται ; Και αυτήν την κυβέρνηση την έχουμε στο τσεπάκι όπως και τις προηγούμενες. Καλά, για την επόμενη δεν γίνεται λόγος – ακόμα πιο πολύ θα ξεσαλώσουμε. Μέχρι και το ΚΚΕ το κάνει γαργάρα το ζήτημα. Κάτι γραφικοί ρομαντικοί έχετε απομείνει απροσκύνητοι. Δεν το βλέπεις Σοφία ; η ανταμοιβή σου για 35 χρόνια ιατρικής αυτοθυσίας και ασυμβίβαστων αγώνων για το δικαίωμα του φτωχού λαού σε δωρεάν – δημόσια – σύγχρονη – ποιοτική – ισότιμη περίθαλψη θα είναι μια ποινή φυλάκισης. Πάντα εμείς θα κάνουμε κουμάντο. Οι φεουδάρχες της μασαμπούκας και της αυθαιρεσίας. Θα γίνεις γιαγιά σε λίγα χρόνια, Σοφία. Άλλαξαν οι καιροί. Κορόϊδο, Σοφία. Αν τα είχες βρει μαζί μας θα είχες από καιρό επιστημονική «δόξα» και άφθονο χρήμα. Μαζί μας υπουργοί, διοικητές, δικαστές, εισαγγελείς, κοινοβουλευτικά κόμματα. Όλοι στα πόδια μας. Τόσο ξεροκέφαλη είσαι ; τόσο ακριβή είναι η αξιοπρέπειά σου, Σοφία ;

ΣΥΜΒΙΒΑΣΟΥ … ΣΥΜΒΙΒΑΣΟΥ … ΠΡΟΣΚΥΝΑ … ΠΡΟΣΚΥΝΑ …

Ε, λοιπόν στις 8 Μάρτη δεν θα θυμηθούμε μόνο τους παλιούς και σύγχρονους ηρωισμούς, τις μεγάλες εξεγέρσεις, τις απεργίες, τις διαδηλώσεις, τους αγώνες ενάντια στον σεξισμό και την πατριαρχία. Θα θυμηθούμε και την Σοφία. Θα είμαστε μαζί της εδώλιο. Όχι για να μην λυγίσει και να μην προσκυνήσει. Είναι δεδομένο πως ποτέ δεν θα λυγίσει και ποτέ δεν θα προσκυνήσει. Είναι δεδομένο πως με την στάση της θα συνεχίσει να διδάσκει ιατρική ηθική, επιστημονική και κινηματική αξιοπρέπεια.

Όχι για να μην λυγίσει – ΔΕΝ θα λυγίσει. ΓΙΑ ΝΑ ΜΗΝ ΕΙΝΑΙ ΜΟΝΗ ΤΗΣ. Να μην είναι μόνη της όχι ΓΙ’ ΑΥΤΗΝ αλλά ΓΙΑ ΜΑΣ. Για να μας μεταδώσει αξιοπρέπεια.

Πάνος Παπανικολάου

ΧΟΥΛΙΑΡΑΚΗΣ ΕΝΑΝΤΙΟΝ (ΚΑΙ) ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΩΝ

ΧΟΥΛΙΑΡΑΚΗΣ ΕΝΑΝΤΙΟΝ (ΚΑΙ) ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΕΩΝ

Πάνος Παπανικολάου *                     (* Νευροχειρουργός, ΓΓ της ΟΕΝΓΕ)

Τα γνωστά κερδοσκοπικά δικηγορίστικα κυκλώματα που διαφημίζουν την εξειδίκευσή τους στα «ιατρικά λάθη» έχουν επεκτείνει την «δραστηριότητά» τους χωροταξικά σε όλη την χώρα με δίκτυα συνεργαζόμενων δικηγορικών γραφείων. Δεν υπάρχει δημόσιο νοσοκομείο ή ΚΥ στην χώρα που να μην παρασιτεί δίπλα του ένα τέτοιο κύκλωμα που να καραδοκεί για να προλάβει «ανταγωνιστές» προκειμένου να αναλάβει μηνύσεις και αγωγές για κάθε σοβαρή ιατρική επιπλοκή. Η επέκταση της «δραστηριότητας» αυτής όμως εκτός από χωροταξική είναι και θεματική. Στο στόχαστρο των κυκλωμάτων μπαίνει κάθε περίπτωση που δυνητικά έχει έστω και μικρές πιθανότητες επιδίκασης αποζημίωσης καθώς ο προαναφερόμενος «ανταγωνισμός» είναι μεγάλος. Έτσι δεν ξεφεύγει από τις «κεραίες» τους ούτε ο ευαίσθητος τομέας των μεταμοσχεύσεων οργάνων από εγκεφαλικά νεκρούς δότες. Αδιάψευστος μάρτυρας ο γράφων. Πριν μερικά χρόνια μαζί με άλλους συναδέλφους είχαμε βρεθεί μηνυόμενοι και εναγόμενοι επειδή είχαμε υπογράψει δοκιμασίες εγκεφαλικού θανάτου σε ασθενή για τον οποίον άλλοι συγγενείς είχαν εκδηλώσει την επιθυμία να δοθούν τα όργανά του προκειμένου να ωφεληθούν βαρέως πάσχοντες συνάνθρωποι, όπως και είχε γίνει τελικά. Η ντροπιαστικά χαμηλή θέση της Ελλάδας στις μεταμοσχεύσεις από εγκεφαλικά νεκρούς δότες, εκτός από την παραπληροφόρηση και τις προκαταλήψεις, έχει να κάνει και με αυτήν κερδοσκοπική αλητεία αυτών των δικηγορίστικων κυκλωμάτων που σπεύδουν να εκμεταλλευτούν τον πόνο της απώλειας και να βυσσοδομήσουν με κάτι τόσο αδιαμφισβήτητο όσο ο εγκεφαλικός θάνατος : οι σύγχρονες διαγνωστικές τεχνικές (π.χ. ψηφιακή αγγειογραφία, συνεχής καταγραφή ενδοκράνιας πίεσης – εγκεφαλικής οξυγόνωσης κλπ) αν και μη αναγκαίες από τον νόμο για την πιστοποίηση του εγκεφαλικού θανάτου πρακτικά επιστρατεύονται σε όλες τις περιπτώσεις ώστε να υπάρχει και παρακλινική τεκμηρίωση. Δυστυχώς λόγω της μεγάλης επίπτωσης στην χώρα μας σοβαρών τραυματισμών νέων ανθρώπων σε οδικά συμβάντα, εγκεφαλικά νεκροί υποψήφιοι δότες υπάρχουν συχνά στις ΜΕΘ των Ελληνικών δημόσιων νοσοκομείων. Το σοβαρό και βαρύ φορτίο της ενημέρωσης των συγγενών φυσικά θα πρέπει να το αναλαμβάνουν οι γιατροί της ΜΕΘ μαζί με τους νευρολόγους ή/και τους νευροχειρουργούς του νοσοκομείου. Επίσης οι γιατροί της ΜΕΘ μαζί με τους νευροχειρουργούς και τους νευρολόγους θα πρέπει να έρθουν σε επικοινωνία με τις υπηρεσίες του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων, να εκτελέσουν και να υπογράψουν τις προβλεπόμενες επίσημες δοκιμασίες πιστοποίησης του εγκεφαλικού θανάτου κλπ. Τα τελευταία χρόνια λοιπόν σε αυτό το φορτίο έρχεται να προστεθεί και η ενδεχόμενη «ενέδρα» από κάποιο κερδοσκοπικό δικηγορίστικο κύκλωμα που εκ των υστέρων θα προσπαθήσει να πείσει κάποιους από τους συγγενείς του εκλιπόντος να προσφύγουν διεκδικώντας χρηματική αποζημίωση με το σκεπτικό πως «υπήρξαν λάθη» στην τεκμηρίωση του εγκεφαλικού θανάτου, με την καλλιέργεια και της ανάλογης ατμόσφαιρας συνομωσιολογίας περί «εμπορίας οργάνων» κλπ. Ο στόχος είναι πάντα το κέρδος και η επίτευξη του στόχου αυτού βασίζεται στην απαράδεκτη αλλά δυστυχώς καθιερωμένη δικονομική πρακτική «ιατρικής λαθολογίας» που έχει επικρατήσει στην χώρα τις τελευταίες δεκαετίες :  μήνυση ενάντια σε γιατρό ή γιατρούς για «αμέλεια» επί κάθε σοβαρού ιατρικού συμβάντος και ταυτόχρονα αστική αγωγή αποζημίωσης ενάντια στο νοσοκομείο. Με την επιδίωξη πρώτα να καταδικαστεί ο γιατρός ή οι γιατροί στο ποινικό δικαστήριο και μετά να εκδικαστεί η αγωγή αποζημίωσης στο αστικό ώστε αυτή να έχει μεγαλύτερη τύχη. Έτσι φτάσαμε στον παραλογισμό οι διώξεις σε βάρος γιατρών επειδή εκβίασαν ασθενείς προκειμένου να χρηματιστούν ή επειδή δεν προσήλθαν να εκτελέσουν τα καθήκοντά τους ως όφειλαν (αυτές που έχουν βάση δηλαδή και που πρώτοι από όλους οι έντιμοι μαχόμενοι νοσοκομειακοί γιατροί απαιτούν την πάταξη τέτοιων συμπεριφορών) να είναι πολύ λιγότερες από διώξεις για ιατρικές επιπλοκές που προέκυψαν λόγω της άδολης άσκησης αυτών των καθηκόντων οι οποίες γίνονται μαζικά γιατί είναι προσοδοφόρες. Άλλωστε είναι κοινό μυστικό πως τα δημόσια νοσοκομεία του ΕΣΥ είναι ο τελικός αποδέκτης του συνόλου σχεδόν των σοβαρών επιπλοκών και των περιπτώσεων νοσούντων τελικού σταδίου έστω και αν η αρχική τους αντιμετώπιση είχε γίνει σε ιδιωτική κλινική. Θα ζήσουμε λοιπόν την κατάντια έντιμοι νοσοκομειακοί γιατροί που σε όλο τον επαγγελματικό τους βίο έχουν μισθοδοτηθεί συνολικά λιγότερο από ένα ποσοστό μιας μόνο αποζημίωσης από αυτές που επιδικάζονται για «σωματική βλάβη» να χάνουν τα σπίτια τους και τα σπίτια των παιδιών τους ή/και να οδηγούνται στις φυλακές μιας και δεν θα έχουν να πληρώσουν. Άλλωστε εδώ υπενθυμίζεται πως παρά τις όποιες εγκυκλίους και τους όποιους νόμους του υπουργείου Οικονομικών περί καταλογισμού αποζημιώσεων στους γιατρούς του ΕΣΥ, η τρέχουσα ποινική και αστική δικανική πρακτική δεν κάνει διάκριση μεταξύ χαμηλόμισθων γιατρών του δημοσίου και υψηλά αμειβόμενων κατά πράξη και περίπτωση ιδιωτών που φυσικά έχουν πολύ μεγαλύτερη ικανότητα πληρωμής ασφαλίστρων αστικής ευθύνης.

Η πολιτεία εδώ και πολλά χρόνια δεν κάνει απολύτως τίποτα για την νομοθετική θωράκιση του δημόσιου συστήματος περίθαλψης έτσι ώστε οι γιατροί να μην ωθούνται στην «αμυντική ιατρική» που είναι ό,τι χειρότερο για τους ασθενείς. Μάλιστα πρόσφατα η κατάσταση γίνεται πολύ χειρότερη. Το υπουργείο Οικονομικών με εγκύκλιό του (ΑΔΑ : ΩΟΑ1Η-Τ29, 18-1-2018) που υπογράφεται από τον αναπληρωτή υπουργό κ. Χουλιαράκη έρχεται τώρα να εφαρμόσει τον μνημονιακό νόμο 4270/2014 της προηγούμενης κυβέρνησης που αναφέρεται στην «ανάγκη μείωσης δημοσίων εξόδων» λόγω των μνημονιακών δεσμεύσεων της χώρας. Από την πρόσφατη εφαρμοστική αυτή εγκύκλιο Χουλιαράκη λοιπόν προκύπτει πως στο εξής θα καταλογίζονται αυτόματα στον γιατρό αστικές αποζημιώσεις που έχουν επιδικαστεί σε βάρος του νοσοκομείου λόγω ιατρικών επιπλοκών αν ο γιατρός έχει καταδικαστεί ποινικά για «βαρειά αμέλεια». Σύμφωνα με την εφαρμοστική εγκύκλιο Χουλιαράκη για τον καταλογισμό αυτόν δεν θα χρειάζεται καμία διοικητική απόφαση. Θα γίνεται αυτόματα μέσω του Ελεγκτικού Συνεδρίου και των ΔΟΥ.

Είναι αυτονόητο πως ο πενιχρός μισθός του ΕΣΥ δεν μπορεί να καλύψει φυσικά όχι μόνο τις αποζημιώσεις (αυτό είναι αστείο να το συζητάμε καν) αλλά ούτε και ασφάλιστρα αστικής ευθύνης. Παρά το γεγονός πως ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες τους τελευταίους μήνες βομβαρδίζουν με σχετικές «προσφορές» τους νοσοκομειακούς γιατρούς, και μάλιστα ΠΡΙΝ εκδοθεί η εφαρμοστική εγκύκλιος Χουλιαράκη – προφανώς κάποιο «πουλάκι» μέσα από το υπουργείο Οικονομικών είχε φροντίσει να … ενημερώσει δεόντως πριν την έκδοση της εγκυκλίου. Άρα οι γιατροί του ΕΣΥ έχουν τις ακόλουθες επιλογές 1. να γίνουν όλοι επίορκοι εκβιαστές φραγκοφονιάδες φακελάκηδες και μιζαδόροι, 2. να παραιτηθούν και 3. να «λουφάρουν» βρίσκοντας προσχήματα αποφυγής ευθυνών και να απογειώσουν έτσι την απόδραση από πιθανούς μπελάδες δηλαδή την «αμυντική ιατρική» σε πρωτόγνωρες σφαίρες. Άλλωστε και οι 3 επιλογές καλοδεχούμενες θα είναι από τους εφαρμοστές των μνημονιακών πολιτικών που στοχεύουν στην μείωση των εξόδων κράτους και ΕΟΠΥΥ σε βάρος της τσέπης των ίδιων των ασθενών ή ακόμα χειρότερα σε βάρος της υγείας τους.

Για να ξαναγυρίσουμε λοιπόν στο θέμα των μεταμοσχεύσεων : ποιός εντατικολόγος, νευρολόγος ή νευροχειρουργός θα δεχτεί από εδώ και πέρα να «βάλει το κεφάλι του στον ντορβά» δηλαδή να μιλήσει με τους οικείους εγκεφαλικά νεκρού ασθενούς περί δωρεάς οργάνων ή/και να εκτελέσει και να υπογράψει δοκιμασίες εγκεφαλικού θανάτου ; όταν ξέρει πως καραδοκούν ορδές δικηγορίστικων κυκλωμάτων ανυπόμονες να δοκιμάσουν την τύχη τους με μηνύσεις και αστικές αγωγές αποζημιώσεων που θα κληθεί να τις πληρώσει ο ίδιος ο γιατρός ; Θα παρακολουθούμε όλοι μαζί άβουλοι λοιπόν νέους ανθρώπους που χρειάζονται π.χ. μεταμόσχευση καρδιάς να πεθαίνουν αβοήθητοι ή να καταφεύγουν σε άλλες χώρες και σε ύποπτες διαδικασίες ;

Εκτός από την ένοχη παρατεινόμενη σιωπή των υπουργών Υγείας για την προαναφερόμενη εγκύκλιο, είναι επίσης εκκωφαντική η σιγή και από υπεύθυνους (υποτίθεται) επιστημονικούς φορείς όπως ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος και ο Εθνικός Οργανισμός Μεταμοσχεύσεων. Όσον αφορά τον ΠΙΣ αυτό δυστυχώς είναι αναμενόμενο καθώς ο ΠΙΣ εδώ και πολύν καιρό λόγω συμπαιγνίας των παρατάξεων ΝΔ και ΣΥΡΙΖΑ έχει απωλέσει κάθε κύρος και έχει μετατραπεί σε ευνουχισμένο κυβερνητικό παραμάγαζο. Όμως η στάση του Εθνικού Οργανισμού Μεταμοσχεύσεων είναι ακατανόητη και αδικαιολόγητη. Ούτε στο παρελθόν αλλά ούτε και πολύ περισσότερο τώρα έχει αντιδράσει ή αντιδρά όταν τα κερδοσκοπικά δικηγορίστικα κυκλώματα «ιατρικής λαθολογίας» αλλά και η ίδια η κυβέρνηση βάζουν στο στόχαστρο της κερδοσκοπίας ακόμα και την διαδικασία μεταμοσχεύσεων οργάνων από εγκεφαλικά νεκρούς δότες.

Τα πράγματα είναι εξαιρετικά σοβαρά και τείνουν να ξεφύγουν από κάθε έλεγχο. Χρειάζονται επείγοντα νομοθετικά μέτρα. Οι υπουργοί Υγείας πρέπει να αφήσουν την τακτική της στρουθοκαμήλου που ακολουθούν σχετικά με το θέμα. Αν δεν το έχουν ακόμα αντιληφθεί, σε λίγο δεν θα υπάρχει κανένας έντιμος γιατρός στο ΕΣΥ που να είναι πραγματικά ιατρικά μαχόμενος. Εκτός αν το έχουν αντιληφθεί και είναι επιλογή τους.                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                                            

Βαρνάβας : ο αρχι-ιατροπατέρας του ΣΥΡΙΖΑ που εκθέτει τα αφεντικά του

Βαρνάβας  :  ο αρχι-ιατροπατέρας του ΣΥΡΙΖΑ που εκθέτει τα αφεντικά του

Πάνος Παπανικολάου

Η προπαγανδιστική γραμμή των υπουργών Υγείας και συνολικά της κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ εδώ και χρόνια («έχουμε την κυβέρνηση αλλά δεν έχουμε την εξουσία») είναι  πως η πολυχρονεμένη μας κυβέρνηση θέλει αλλά δεν μπορεί. Και δεν μπορεί γιατί την πολεμάει το βαθύ κράτος με χαρακτηριστικό παράδειγμα (όπως ισχυρίζεται) κυκλώματα μέσα στην δικαιοσύνη. Για παράδειγμα το Ελεγκτικό Συνέδριο έχει βρεθεί πολλές φορές στο στόχαστρο της κυβερνητικής προπαγάνδας όπως χαρακτηριστικά με τις αποφάσεις σχετικά με τους επικουρικούς γιατρούς και το επικουρικό υγειονομικό προσωπικό γενικότερα.

Ας δούμε λοιπόν ΠΟΙΟΣ είναι αυτός που αναλαμβάνει να κάνει τον συνήγορο αυτού του περίφημου «μειοψηφικού» κυκλώματος επιτρόπων του ΕΣ οι οποίοι κατά την κυβερνητική προπαγάνδα είναι «βαλτοί» και «σαμποτάρουν την κυβέρνηση». Μήπως κάποιος από την ΝΔ ή το ΠΑΣΟΚ ; Χάσατε : τον συνήγορό τους κάνει ο ίδιος ο γνωστός κωμικοτραγικός αρχι-ιατροπατέρας του ΣΥΡΙΖΑ ο κ. Βαρνάβας !

Την περασμένη εβδομάδα οι γιατροί του νοσοκομείου Νίκαιας εξέφρασαν την αγανάκτησή τους γιατί ο επίτροπος Νίκαιας αρνήθηκε να εγκρίνει τα εντάλματα αποπληρωμής των δεδουλευμένων τακτικών εφημεριών Δεκεμβρίου επικαλούμενος τον νέο νόμο περί ωραρίου. Και γιατί μάλιστα την Πέμπτη το πρωί ΕΞΑΦΑΝΙΣΤΗΚΕ προφασιζόμενος «κανονική άδεια». Έ λοιπόν ποιος είδε τον … Βαρνάβα και δεν τον φοβήθηκε ! Ο αρχι-ιατροπατέρας του ΣΥΡΙΖΑ εξαπολύει χυδαία υβριστική επίθεση ενάντια στους γιατρούς του νοσοκομείου Νίκαιας και στους εκπροσώπους τους επειδή … τόλμησαν να διαμαρτυρηθούν δημόσια για την απαράδεκτη στάση του κ. Επιτρόπου ! Τον οποίον κ. Επίτροπο ο κωμικοτραγικός αρχι- ιατροπατέρας του ΣΥΡΙΖΑ κ. Βαρνάβας όχι απλά … τον λιβανίζει, αλλά κυριολεκτικά τον ΓΛΕΙΦΕΙ με αηδιαστικά δουλοπρεπή τρόπο !

Στο ίδιο λιβελογράφημα ο ΣΥΡΙΖΑίος αρχι - ιατροπατέρας για να … τεκμηριώσει το γλείψιμο - προσκύνημά του υπέρ εκείνων ακριβώς κατά Πολάκη «κυκλωμάτων» του ΕΣ για τα οποία ο προϊστάμενός του κ. Πολάκης μας έχει γανώσει τα αυτιά πως «σαμποτάρουν» την κυβέρνηση, καταφέρεται εναντίον κινητοποιήσεων που είχαν γίνει επί … προηγούμενων κυβερνήσεων ΝΔ και ΠΑΣΟΚ (!) αραδιάζοντας ένα σωρό ψέματα που θα μπορούσαν θαυμάσια να προέρχονται από τους προπαγανδιστικούς μηχανισμούς της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ. Είναι γνωστή από καιρό η ιδιαίτερη σχέση του κ. Βαρνάβα (που ασκεί αυτήν την περίοδο μεταξύ άλλων χρέη  ΓΓ στον ΠΙΣ) με τον πρόεδρο του ΠΙΣ κ. Βλασταράκο της ΝΔ. Άλλωστε ο κ. Βαρνάβας και τα τελευταία χρόνια που εκτελεί χρέη ΓΓ του ΠΙΣ αλλά και παλιότερα που εκτελούσε χρέη προέδρου της ΟΕΝΓΕ, ενεργούσε πάντα ως συνολικός εκπρόσωπος του συμπλέγματος συνδικαλιστικής γραφειοκρατίας ΝΔ – ΠΑΣΟΚ – ΣΥΡΙΖΑ. Μαζί με τους εκπροσώπους ΝΔ και ΠΑΣΟΚ ψήφιζε όλες τις σημαντικές αποφάσεις στην ΟΕΝΓΕ, μαζί με τους εκπροσώπους ΝΔ και ΠΑΣΟΚ ψηφίζει τώρα και όλες τις αποφάσεις στον ΠΙΣ. Φαίνεται πως τελευταία τα πράγματα έχουν προχωρήσει αρκετά, ώστε ο κ. Βαρνάβας είναι πλέον ευρύτερο κυβερνητικό συστημικό φερέφωνο για λογαριασμό όλων των αστικών μνημονιακών κυβερνήσεων ΝΔ – ΠΑΣΟΚ - ΣΥΡΙΖΑ. Δεν είναι πλέον  ο his masters’ voice μόνο του υπουργού κ. Ξανθού αλλά έχει εξελιχθεί σε παπαγαλάκι ευρύτερα του συστήματος και του βαθέως κράτους το οποίο (υποτίθεται) πως … «πολεμάει» τον κ. Πολάκη : παπαγαλάκι τόσο των δικαστών όσο και της ΝΔ ο κ. Βαρνάβας …

Έτσι ο ίδιος ο κ. Βαρνάβας εξευτελίζει την προπαγάνδα των ίδιων των υπουργών του που υποτίθεται πως κονταρομαχιούνται στα μαρμαρένια αλώνια τόσο με την ΝΔ και το ΠΑΣΟΚ όσο και με το … «βαθύ κράτος» των δικαστών και των μηχανισμών.

Γι αυτό άλλωστε και το λυσσαλέο μένος του ενάντια στην ΑΡΣΙ. Γιατί η αγωνιστική πτέρυγα της αντισυστημικής αντικαπιταλιστικής αριστεράς και της κινηματικής ανεξαρτησίας στους νοσοκομειακούς γιατρούς, η ΑΡΣΙ και το Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή, εδώ και 25 χρόνια είναι ΚΑΡΦΙ ΣΤΟ ΜΑΤΙ όλων των κυβερνήσεων και όλων των υπουργών Υγείας. Επίσης είναι ΚΑΡΦΙ ΣΤΟ ΜΑΤΙ γενικά όλων των μηχανισμών του αστικού κράτους της διαφθοράς και της διαπλοκής, όχι μόνο των κυβερνήσεων. Πολύ χαιρόμαστε που ΟΛΟΙ οι εντεταλμένοι αρχισφουγγοκωλάριοι ΟΛΩΝ των αστικών κυβερνητικών κομμάτων (ΝΔ, ΠΑΣΟΚ, ΣΥΡΙΖΑ) και ΟΛΟΙ οι εκπρόσωποι ιδιοτελών συμφερόντων και κυκλωμάτων στον χώρο της περίθαλψης μας έχουν στο στόχαστρο. Θα ήμασταν ιδιαίτερα προβληματισμένοι λοιπόν αν δεν μας έβριζε ο κ. Βαρνάβας.

Η επιφυλλίδα του λιβελογραφήματος όπως πάντα είναι μια προσωπική συκοφαντική επίθεση εναντίον μου, όπως κάνει άλλωστε πάντα ο κ. Βαρνάβας για να καλύψει τις πομπές του – χύνει μελάνι σαν την σουπιά. Και οι τρέχουσες πομπές του κ. Βαρνάβα δεν είναι ασήμαντες. Εκτός από τα προαναφερόμενα, έχει επισημανθεί πως ενώ ο κ. Βαρνάβας μετέχει στην ολομέλεια του ΚΕΣΥ ως εκπρόσωπος της ΟΕΝΓΕ, αντί εκεί να εκπροσωπεί την ΟΕΝΓΕ κάνει προσωπική «πολιτική» υπέρ των συμφερόντων διάφορων μεγαλοκαθηγητάδων σε διάφορα θέματα και ψηφίζει στην Εκτελεστική Επιτροπή και στην Ολομέλεια του ΚΕΣΥ σύμφωνα με τα υπόγεια προσωπικά του «ντιλς» με αυτά τα μεγαλοκαθηγητικά κυκλώματα, των οποίων πολλοί εκπρόσωποι έχουν στενή σχέση με την ηγεσία της ΝΔ (όχι πως αυτό έχει κάποια ιδιαίτερη σημασία, απλά είναι χαρακτηριστικό της διγλωσσίας και του φαρισαϊσμού των ΣΥΡΙΖΑίικων μηχανισμών). Γι αυτό άλλωστε εδώ και καιρό η ΟΕΝΓΕ έχει ζητήσει την παραίτηση του κ. Βαρνάβα από την θέση του εκπροσώπου της ΟΕΝΓΕ στο ΚΕΣΥ, αλλά ποιός έχασε το φιλότιμο για το βρει ο κ. Βαρνάβας …

Αγαπητέ κ. Βαρνάβα, όσο και να γαβγίζετε δεν τρομάζετε κανέναν – σαν βραχνιασμένο κανίς του καναπέ ακούγεστε, όχι σαν κανένα … μπουλντόγκ. Ή θα παραιτηθείτε άμεσα από εκπρόσωπος της ΟΕΝΓΕ στο ΚΕΣΥ ή θα ζητηθεί δημόσια η αντικατάστασή σας με ΦΕΚ και θα καταγγελθείτε ως πραξικοπηματίας. Δεν θα συνεχιστεί το αίσχος να εξευτελίζετε την ΟΕΝΓΕ κάνοντας στο ΚΕΣΥ τα προσωπικά σας «ντιλς» και στηρίζοντας αισχρές αποφάσεις ενάντια στους νέους γιατρούς.

( Όσο για τα περίφημα … ερωτήματά σας, ευχαρίστως να σας τα απαντήσω άλλη μια φορά – άλλωστε έχετε γράψει κατά καιρούς και άλλα νόστιμα εκτός από τα συγκεκριμένα, και για άλλους εκτός από εμένα, π.χ. πως η πρόεδρος της ΟΕΝΓΕ είναι κλέφτρα καταχράστρια,  και διάφορα παρόμοια που τα διαβάζαμε μετά copy paste σε σάϊτς της … Χρυσής Αυγής)

-          Ναι είχα εργαστεί στο «Ντυνάν» πριν το 2004 ως νέος ειδικευμένος γιατρός όπως άλλωστε και πολλές εκατοντάδες συνάδελφοι. Δεν ήμασταν εμείς οι εκατοντάδες εργαζόμενοι γιατροί στην «δούλεψη του κ. Μαρτίνη» αγαπητέ κ. Βαρνάβα. Εμείς ήμασταν εργαζόμενοι γιατροί, και ήμασταν πάρα πολλοί τότε στο «Ντυνάν». Και όχι μόνο γιατροί, αλλά και άλλες πολλές εκατοντάδες υγειονομικοί. Και όχι μόνο στο «Ντυνάν». Και σε άλλα μέρη εργάστηκαν νέοι ειδικευμένοι γιατροί που δεν είχαμε κομματικό διαβατήριο να διοριστούμε αμέσως μετά την ειδικότητα στο ΕΣΥ ή στο Πανεπιστήμιο. Ο σημερινός αν. υπουργός Υγείας κ. Πολάκης π.χ. εργάστηκε επί πολλά χρόνια ως ειδικευμένος γιατρός σε κλινικές που ανήκαν στο όμιλο Αποστολόπουλου.  Και πολύ καλά έκανε. Άρα με την λογική του κ. Βαρνάβα και ο κ. Πολάκης ήταν «στην δούλεψη του Αποστολόπουλου», κλπ, κλπ. Άλλωστε αυτό του καταλόγιζαν τα κομματικά παπαγαλάκια ΝΔ – ΠΑΣΟΚ, αυτό δλδ που αναμασάτε και εσείς σήμερα ως συλλογικό κομματικό παπαγαλάκι ΝΔ – ΠΑΣΟΚ – ΣΥΡΙΖΑ. Όχι αγαπητέ κ. Βαρνάβα.   Στην «δούλεψη του κ. Μαρτίνη» ή «στην δούλεψη του Αποστολόπουλου» ήταν άλλοι, όχι οι νέοι ειδικευμένοι γιατροί. Στην «δούλεψη του κ. Μαρτίνη» - με την έννοια που υπονοείτε κουτοπονήρως -  ήταν μεταξύ άλλων υψηλόβαθμα στελέχη πολιτικών κομμάτων ΤΟΥ ΔΙΚΟΥ ΣΑΣ (του τότε ΣΥΝ στον οποίο ανήκατε) συμπεριλαμβανομένου, που δεν ήταν γιατροί. Ή μήπως τα ξεχάσατε και θέλετε να σας τα ξαναθυμίσω με ονόματα και διευθύνσεις ;

-          Αυτό που λέτε περί της αναγνώρισης της προϋπηρεσίας για την εξέλιξη είναι απλά ακόμα ένα από τα πολλά γελοία ψέματά σας. Η αναγνώριση της προϋπηρεσίας όσον αφορά την εξέλιξη ήταν αίτημα και της ΕΙΝΑΠ και των Ιατρικών Συλλόγων, και φυσικά όχι μόνο όσο αναφορά το «Ντυνάν». Και φυσικά δεν «επωφελήθηκα» μόνο … εγώ (άλλο ένα χυδαίο ψέμα) αλλά πολλοί γιατροί του ΕΣΥ που είχαν προϋπηρεσία στο «Ντυνάν» (πριν αυτό ξεπουληθεί στην ιδιωτική τράπεζα από τις μνημονιακές κυβερνήσεις). Όπως επίσης «επωφελήθηκαν» με παρόμοιες νομοθετικές ρυθμίσεις πάρα πολλοί γιατροί των οποίων αναγνωρίστηκε όσον αφορά την εξέλιξη η προϋπηρεσία τους στο εξωτερικό, στο «Ωνάσειο», σε ασφαλιστικά ταμεία, στο ΚΕΕΛΠΝΟ κλπ. Μάλιστα έχουμε ζητήσει να αναγνωριστεί παρομοίως και η προϋπηρεσία στον ΟΚΑΝΑ. Εσείς κ. Βαρνάβα τι ζόρι τραβάτε να εξελίσσονται οι γιατροί του ΕΣΥ από επιμελητές Β σε επιμελητές Α και από επιμελητές Α σε διευθυντές ώστε να παίρνουν δυο δεκάρες παραπάνω στους ταπεινούς μισθούς τους ; Εκτός από παπαγαλάκι του Ξανθού είστε παπαγαλάκι και του Τσακαλώτου και της Βελκουλέσκου και ανησυχείτε πως «σπαταλιώνται λεφτά για μισθούς» ;

Άλλωστε το πόσο χυδαία και συκοφαντικά ψέματα λέτε, αποδεικνύεται από το γεγονός ότι πρόσφατα (23/1/2018) στον νέο τρόπο πρόσληψης επιμελητών στο ΕΣΥ, οι υπουργοί σας και ο αρμόδιος ΓΓ του υπουργείου σας νομοθέτησαν (ΦΕΚ τ.Β΄116) πως η προϋπηρεσία στο «Ντυνάν» λαμβάνεται υπόψη (και μάλιστα με ψηλό συντελεστή) ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΣΤΟ ΕΣΥ (και όχι μόνο για την εξέλιξη των ήδη διορισμένων). Δηλαδή (από μόνοι τους ;) νομοθέτησαν κάτι που δεν τους «σφύριξε» … κανένας συνδικαλιστής και φυσικά ούτε … εγώ, αφού το θέμα δεν με αφορά. Άρα σύμφωνα με την δική σας λογική ο κ. Ξανθός, ο κ. Πολάκης και ο αρμόδιος ΓΓ του υπουργείου κ. Γιαννόπουλος είναι «διαπλεκόμενα δουλάκια του Μαρτίνη». Να σας χαίρονται, κ. Βαρνάβα.

-          Έχω διδακτορική διατριβή (είχα πάρει και δύσκολο θέμα από ειδικευόμενος σχετικό με την μέτρηση ενδοκράνιας πίεσης και εγκεφαλικής οξυγόνωσης τραυματιών στην ΜΕΘ κι έκανα πολλά χρόνια να την τελειώσω). Είμαι ένοχος, ομολογώ. Α, ναι έχω παρακολουθήσει και νευροχειρουργικά συνέδρια, πανευρωπαϊκά και παγκόσμια. Το ομολογώ κι αυτό.  Ξέρετε, εμείς είμαστε μαχόμενοι ενεργότατοι νοσοκομειακοί γιατροί που ασκούμε πραγματική ιατρική βοηθώντας δωρεάν στο ΕΣΥ χιλιάδες πραγματικούς ασθενείς.  Γι αυτό θέλουμε να είμαστε καταρτισμένοι και ενημερωμένοι επιστημονικά, δεν είναι αυτό αποκλειστικό μονοπώλιο  μόνο των κ.κ. πανεπιστημιακών αρχικαθηγητών με τους οποίους συναγελάζεστε στα κέντρα αποφάσεων του ΚΕΣΥ πίσω από κλειστές πόρτες. Δεν είμαστε ρεμπεσκέδες σουλατσαδόροι παρατρεχάμενοι κυβερνητικών μηχανισμών και βουλευτικών γραφείων. Αν ζηλεύετε, προσπαθήστε λίγο κι εσείς, ποτέ δεν είναι αργά…

ΠΡΟΒΑ ΝΙΚΗΣ

ΠΡΟΒΑ ΝΙΚΗΣ

Πάνος Παπανικολάου

Γιατί έσπευσαν ασθμαίνοντας (κυριολεκτικά …) να λύσουν τελευταία στιγμή – Παρασκευή μεσημέρι – οι αρμόδιοι (Ελεγκτικό Συνέδριο και Υπουργείο) το θέμα με την αποπληρωμή των δεδουλευμένων εφημεριών ιατρικού προσωπικού νοσοκομείου Νίκαιας ; Ο τρόπος που λύθηκε ήταν τόσο αυτονόητος (να πάνε τα εντάλματα προς έγκριση στον αναπληρωτή του «δύστροπου» Επιτρόπου Νίκαιας, τον Επίτροπο Περιστερίου) που κάποιος απορεί γιατί αυτό δεν είχε γίνει όλη την προηγούμενη εβδομάδα.
Η απάντηση είναι απλή : η αποφασιστική συλλογική αγωνιστική στάση των γιατρών του νοσοκομείου που είχαν ξεκαθαρίσει ότι σε αντίθετη περίπτωση από Δευτέρα θα άρχιζε επίσχεση εργασίας με πλήρη απόσυρση από το σύνολο της λειτουργίας του νοσοκομείου. Και πως έτσι θα αναδεικνυόταν η ευθύνη του ΣΥΝΟΛΟΥ των μηχανισμών του αστικού κράτους. Της κυβέρνησης που είχε νομοθετήσει αιφνιδιαστικά (και με τις ψήφους της ΝΔ) τον περασμένο Νοέμβριο τις καταστροφικές διατάξεις περί ιατρικού ωραρίου και που αμέσως μετά έντρομη από τις αντιδράσεις των νοσοκομειακών γιατρών είχε σπεύσει να ανακοινώσει την επί του παρόντος αναστολή εφαρμογής του νέου νόμου. Του ελεγκτικού συνεδρίου που κάποιοι επίτροποί του κάθονται και ψειρίζουν την μαϊμού γράμμα του νόμου όταν είναι να εγκρίνουν αποπληρωμή δεδουλευμένων εφημεριών ενώ γνωρίζουν πολύ καλά πως οι γιατροί πραγματικά εφημέρευσαν και πως οι γιατροί δεν έχουν καμία ευθύνη (ακριβώς το αντίθετο μάλιστα …) ούτε για το τι νομοθέτησε η κυβέρνηση ούτε για το ότι έντρομη από την κατακραυγή τους ανέστειλε την εφαρμογή αυτού που νομοθέτησε.
Δεν μπορούμε να μιλάμε για «νίκη» επειδή έγινε το στοιχειωδώς αυτονόητο – η έγκριση της αποπληρωμής των δεδουλευμένων μας. Επίσης δεν μπορούμε να χαρακτηρίζουμε «νίκη» έναν αγώνα που δικαιώθηκε απλά μόνο επειδή εξαγγέλθηκε αποφασιστικά και δεν χρειάστηκε καν να διεξαχθεί. Όμως ακριβώς για τους ίδιους λόγους μπορούμε να μιλάμε για ΠΡΟΒΑ ΝΙΚΗΣ : αποδείχτηκε πόσο φοβούνται τις κινητοποιήσεις των νοσοκομειακών γιατρών. Τις πραγματικές, που δημιουργούν πολιτικό πρόβλημα στην κυβέρνηση και συνολικά στο αστικό κράτος. Με αιτήματα στην κατεύθυνση των δικαιωμάτων του λαού και των έντιμων μαχόμενων υγειονομικών. Με μορφές πάλης απειλητικές και όχι όλους τους εφημερεύοντες προσωπικό ασφαλείας – άλλωστε με τέτοιες μορφές πάλης που αναστέλλουν πλήρως την λειτουργία του νοσοκομείου έχουμε νικήσει και στο παρελθόν.
Ώρα λοιπόν για επίθεση. Φτάνει η άμυνα. Ώρα να διεκδικήσουμε αυτά που έχουν κλέψει τα τελευταία 8 χρόνια από εμάς και από τους ασθενείς μας.
- Να καταργηθούν οι καταστροφικές διατάξεις περί ωραρίου. Να συρθεί η πολιτεία σε διαπραγμάτευση με την ΟΕΝΓΕ για νέα κλαδική συμφωνία. Για την καθιέρωση πραγματικού 48ωρου (5θήμερο – 6ωρο - 30ωρο τακτικό πρωινό ωράριο και το πολύ μια εφημερία την εβδομάδα με δικαίωμα ρεπό μετά την εφημερία) με τις χιλιάδες αναγκαίες μόνιμες προσλήψεις ειδικευμένων γιατρών που απαιτούνται ώστε να έχουν οι ασθενείς μας αξιοπρεπή σύγχρονη περίθαλψη, ώστε να μπει τέρμα στο αίσχος της «επικουρικής» ομηρίας και ώστε να υπάρχει διέξοδος επιστημονικού επαγγελματικού μέλλοντος και για τους σημερινούς ειδικευόμενους αυριανούς ειδικευμένους.
- Να αποκατασταθούν οι μνημονιακές απώλειες στους μισθούς και στις συντάξεις μας. Να επανέλθουν στα επίπεδα του 2010.
- Να χρηματοδοτούνται τα δημόσια νοσοκομεία και ΚΥ από τον κρατικό προϋπολογισμό σύμφωνα με τις πραγματικές υγειονομικές ανάγκες.
- Να γίνουν οι αναγκαίες μόνιμες προσλήψεις και στο λοιπό προσωπικό.
Είδαμε πως όταν είμαστε αποφασισμένοι, όχι απλά μας υπολογίζουν αλλά μας τρέμουν.
Ειδικά τώρα που το έχει ο κόσμος τούμπανο και μόνο οι ίδιοι κρυφό καμάρι ότι έχει αρχίσει ήδη μια παρατεταμένη προεκλογική περίοδος.
Ήρθε λοιπόν η στιγμή της αποφασιστικής, πανελλαδικής, δυναμικής διεκδίκησης.
Έχουμε το δίκιο, είμαστε οι πολλοί, θα νικήσουμε !




(* Η Γενική Συνέλευση των γιατρών του νοσοκομείου Νίκαιας την Παρασκευή αργά το μεσημέρι και μετά τις εξελίξεις αποφάσισε να μην κατατεθούν οι δηλώσεις επίσχεσης και να είμαστε σε επαγρύπνηση την Δευτέρα για να βεβαιωθούμε πως οι πληρωμές έχουν δρομολογηθεί )

Η Αθλιότητα της Σύγχρονης Υγειονομικής Πολιτικής και η Ανάγκη Ανατροπής της

Η Αθλιότητα της Σύγχρονης Υγειονομικής Πολιτικής και η Ανάγκη Ανατροπής της

Σωτήρης Καλιαμπάκος – Μιχάλης Ρίζος

Πρόσφατα η ειδησεογραφία ανέδειξε την τραγική ιστορία συμπολίτη μας που εκβιάστηκε να καταβάλλει συγκεκριμένη αμοιβή («φακελάκι») σε διευθυντή ΚΡΧ κλινικής νοσοκομείου του ΕΣΥ, προκειμένου να υποβληθεί σε επείγουσα επέμβαση by pass.

Το γεγονός καταδίκασαν, όχι φυσικά από την ίδια σκοπιά,  το σωματείο εργαζομένων του Ευαγγελισμού, η ΕΙΝΑΠ, ο Ιατρικός Σύλλογος αλλά και η …εξουσία – ο υπουργός Υγείας, τα μεγάλα ΜΜΕ, ο επιχειρηματικός κόσμος. Ίσως εκφράσει και η τρόϊκα τις ανησυχίες της για τα φαινόμενα διαφθοράς στο ελληνικό δημόσιο και την «ανάγκη επιτάχυνσης των μεταρρυθμίσεων». Ο γιατρός παύτηκε προσωρινά και διατάχτηκε ΕΔΕ. Για τι τελικά πρόκειται; Έχουμε την αρχή της «πάταξης» του χρηματισμού και της εμπορευματοποίησης της υγείας ή για μια ακόμη φορά την προκλητική υποκρισία και τη συνήθη μάχη εντυπώσεων;

Ας δούμε τα πράγματα λίγο ουσιαστικότερα:

1) Θεμελιώδης στρατηγική της κυρίαρχης τάξης στην Ελλάδα, των κυβερνήσεων και των ξένων τοποτηρητών της Ευρωπαϊκής Ένωσης και του ΔΝΤ είναι η πλήρης παράδοση του δημόσιου συστήματος υγείας στα ιδιωτικά κεφάλαια, το «άνοιγμα στην αγορά», όπως το λένε πιο εύσχημα. Και αυτό δεν συμβαίνει μόνο στη δημόσια υγεία. Οι πολυεθνικές, οι ιδιωτικές ασφαλιστικές και τα μεγάλα funds, διψάνε για «επενδύσεις». Η πτώση του ποσοστού κέρδους τους λόγω της κρίσης αλλά και των αντικειμενικών ορίων συσσώρευσης που δημιουργεί η υπερανάπτυξη (και υπεραντιδραστικοποίηση) του ολοκληρωτικού καπιταλισμού της εποχής μας τα κάνει ολοένα και επιθετικότερα, όλο και πιο αδηφάγα. Επιχειρούν να διεισδύσουν παντού, σε εθνικούς-στρατηγικούς τομείς της οικονομίας (βλέπε εξελίξεις με ΔΕΗ, αιγιαλούς, ελεύθερους χώρους κλπ), στο λιανικό εμπόριο (φαρμακεία, είδη διατροφής, μεταφοράς, μικρές εμπορικές επιχειρήσεις – από εδώ προκύπτει και η κατάργηση της Κυριακάτικης αργίας στα καταστήματα κλπ), ακόμα και στο στενό πυρήνα του κοινωνικού κράτους (νοσοκομειακή περίθαλψη, δημόσια παιδεία, τομείς κοινωνικής πρόνοιας).

2) Για να το πετύχουν αυτό, οι κυβερνήσεις του μνημονίου και των επιχειρηματιών, τα κόμματα της ΝΔ και του ΠΑΣΟΚ, αλλά και πολλοί πρόθυμοι συνεταίροι τους (Ποτάμι, ΔΗΜΑΡ, ΛΑΟΣ, Τζήμερος και άλλοι), πάντα με την καθοδήγηση του ευρωσφαγείου των Βρυξελλών, νομοθετούν αδιάκοπα – κάποιες φορές και με τεχνητές πλειοψηφίες στη Βουλή – μια σειρά αντιδραστικές μεταρρυθμίσεις, μια αλυσίδα μέτρων εφαρμογής της παραπάνω στρατηγικής (κορυφαίο παράδειγμα η αξιολόγηση-ανθρωποφαγία στο δημόσιο). Τον τόνο δίνει ο πρωθυπουργός Σαμαράς σε πρόσφατες δηλώσεις του: «Τελειώνουμε με τον κρατισμό και τον λαϊκισμό του παρελθόντος και μπαίνουμε στη νέα μεταπολίτευση». Πόσο πιο ωμά και καθαρά να το δηλώσει;

3) Η καταδίκη του χρηματισμού των γιατρών από τους υπουργούς της κυβέρνησης (Βορίδης, Γεωργιάδης και σία) είναι καθαρά προσχηματική. Η κυβέρνηση αυτή, αλλά και οι συγκεκριμένοι υπουργοί κάνουν το παν για να φέρουν το χρηματισμό, την ιδιωτικοποίηση και την επιχειρηματικότητα στην περίθαλψη. Νόμιμα, πάνω στο τραπέζι, με έγκυρα και όχι προσημειωμένα χαρτονομίσματα. Θεσμοθέτησαν το εισιτήριο στα πρωινά τακτικά ιατρεία, δημιούργησαν απογευματινά ιατρεία επί πληρωμή στα νοσοκομεία, νομοθετούν τα απογευματινά χειρουργεία τώρα, επιχείρησαν να βάλουν το 50ευρω για εισαγωγή στο ΕΣΥ, κατάργησαν την ασφαλιστική κάλυψη για μια σειρά φάρμακα και εξετάσεις, φορτώνοντας στους ασθενείς και τις οικογένειές τους τα βάρη της περίθαλψης. Καταδίκασαν τα νοσοκομεία και την ΠΦΥ να μένουν χωρίς υλικά, φάρμακα, χειρουργεία, κλίνες ΜΕΘ, υγειονομικό προσωπικό και γιατρούς. Έκλεισαν ολόκληρα νοσοκομεία, κέντρα υγείας και πολυϊατρεία. Και θα έκαναν πολύ περισσότερα αν δεν αντιδρούσε το υγειονομικό κίνημα και η κοινωνία.

4) Προωθούν όμως και κάτι πολύ χειρότερο. Εκβιάζουν ανοιχτά τον κόσμο «στο να μάθει να πληρώνει, γιατί το κράτος έχει χρεοκοπήσει», όπως ομολογούν κυνικά. Στέλνουν βέβαια από την άλλη μεριά – με «εντολή Σαμαρά» – κρατική πελατεία και φρέσκο κρατικό χρήμα από τους φορολογούμενους πολίτες και τις ασφαλιστικές τους εισφορές στους ιδιωτικούς ομίλους υγείας και τις διαγνωστικές αλυσίδες, αφού είναι ανθρωπίνως αδύνατο να εξυπηρετηθούν αρκετοί ασθενείς στο ΕΣΥ, έτσι όπως το κατάντησαν. Κατά τ’ άλλα το κράτος έχει χρεοκοπήσει.

5) Πού κολλάει όμως το «φακελάκι» σε αυτή τη σύγχρονη ζούγκλα της ιδιωτικοποίησης; Είναι ένα κομμάτι του πάζλ, και όχι το μοναδικό του. Είναι μια παλιά και επίκαιρη ταυτόχρονα μορφή εκβιασμού του πολίτη-εργαζόμενου, που θα ισχυροποιείται όσο μειώνεται η προσφορά δημόσιων υπηρεσιών υγείας ενώ αντίθετα θα αυξάνεται η ζήτησή τους (αφού ο κόσμος φτωχαίνει όλο και περισσότερο). Και, όσο θα ενισχύεται δυστυχώς, στην κοινωνία και τους γιατρούς, η ιδεολογική επίδραση της  αγοραίας λογικής στην υγεία, η μετατροπή δηλ. του ασθενή σε πελάτη και του γιατρού – επιστήμονα σε πωλητή υπηρεσιών και ικανοτήτων.

6) Για την κατεργασία όμως της κοινωνικής συνείδησης πρέπει να σταθούμε λίγο παραπάνω. Δες τε πώς δικαιολογούν τα κυβερνητικά στελέχη τις επιλογές τους. Αντιγράφουμε από τα ρεπορτάζ:

α) Απαντώντας ο κ. Βορίδης στις αντιρρήσεις των κομμάτων που μίλησαν για ιδιωτικοποίηση του Δημόσιου σε ότι αφορά τα απογευματινά ιδιωτικά χειρουργεία έθεσε το ερώτημα: «Το να αξιοποιήσουμε μια δημόσια υποδομή που πλήρωσε ο ελληνικός λαός προκειμένου σε ένα χειμαζόμενο δημόσιο σύστημα να αποκτήσουμε πρόσθετα έσοδα, είναι κακό; Ή μήπως είναι κακό να αξιοποιείται από το δημόσιο η δυνατότητα όσων έχουν χρήματα ή ιδιωτική ασφάλιση;».

β) Και συμπληρώνει ο κ. Ά. Γεωργιάδης,
«Αυτό το οποίο κάνουμε, είναι ότι δίνουμε την ευκαιρία στους ασθενείς που επιλέγουν και έχουν την οικονομική δυνατότητα, να κάνουν την εγχείρησή τους γρηγορότερα. Στο χειρουργό να κερδίσει χρήματα και στο νοσοκομείο να κερδίσει επιπλέον χρήματα από αυτή τη διαδικασία. Και στον πολίτη ο οποίος δεν έχει τα χρήματα για να πληρώσει, να κάνει τη δική του εγχείρηση το πρωί γρηγορότερα, γιατί κόσμος που ήταν και στην πρωινή σειρά, θα πηγαίνει το απόγευμα, εφόσον μπορεί. Άρα είναι όλοι κερδισμένοι και μια διαδικασία που σήμερα γίνεται κατά βάση παράνομα στα νοσοκομεία –με το λεγόμενο φακελάκι ή το λεγόμενο βαλιτσάκι- θα μπορεί να γίνεται νόμιμα, προς όφελος όλων και κυρίως των ασθενών».

Δηλαδή, η καθολική και ισότιμη υγεία για όλους, αντικαθίσταται από το «όσοι δεν θέλουν να περιμένουν ας πληρώσουν για να εξυπηρετηθούν άμεσα». Και το παρουσιάζουν μάλιστα περίπου ως «σοσιαλιστικό μέτρο» μιας και ο καθένας λένε, θα δέχεται υπηρεσίες υγείας ανάλογα με το εισόδημά του. Ο πλούσιος στο «ΥΓΕΙΑ», ο μεσαίος στο Γενικό Κρατικό το απόγευμα και πρώτη θέση, ο φτωχός σε πολύμηνη λίστα αναμονής, το πρωί και στο ράντζο. Και εμείς οι ρομαντικοί που νομίζαμε ότι την ώρα της περίθαλψης, όταν κρίνεται το μεγαλύτερο αγαθό, αυτό της υγείας, θα είμαστε όλοι ίσοι; Και που το διαφορετικό μας εισόδημα θα κρίνεται στους φόρους που πληρώνουμε και τις ασφαλιστικές εισφορές που μας παρακρατούν, και όχι στα νοσοκομεία και τα χειρουργεία (που προφανώς δεν είναι εφορίες!);

Ποιος λοιπόν οπλίζει το χέρι του Καρδιοχειρουργού στον Ευαγγελισμό να ζητήσει φακελάκι για να χειρουργηθεί γρήγορα ο ασθενής (σε απογευματινό ή πρωινό χειρουργείο δεν έχει σημασία); Ποιος αξιολογεί τον ασθενή ανάλογα με το εισόδημά του και τον γιατρό ανάλογα με το πελατειακό του άνοιγμα; Ποιος εκβιάζει τον ασθενή να πληρώσει, όταν βλέπει το διπλανό του, που το έχει ήδη κάνει, να εξυπηρετείται άμεσα; Ποιος εξαναγκάζει τον ασθενή που δεν θέλει ή δεν μπορεί να πληρώσει, να περιμένει – για άγνωστο χρονικό διάστημα – τη σειρά του; Μόνο που στο μεταξύ μπορεί να παραμονεύει και ο θάνατος! «Όλοι κερδισμένοι» που λέει και ο Άδωνης.

7) Δυστυχώς τις ίδιες περίπου απόψεις ασπάζεται και η πλειοψηφία του ΙΣΑ και άλλων συλλόγων από «συνδικαλιστές γιατρούς» που πρόσκεινται στις δύο κυβερνητικές παρατάξεις (βλέπε αρθρογραφία κ.κ Πατούλη, Μαρουδιά και σία). Η στρατηγική του «ασθενή πελάτη», της πληρωμής ανάλογα με το εισόδημα και της υγείας – επιχείρηση είναι βαθιά ριζωμένη σε όχι ασήμαντα τμήματα των γιατρών. Η ποιοτική διαφορά σήμερα είναι ότι η κυβέρνηση προσπαθεί εκβιαστικά να επιβάλλει αυτή την αντίληψη στην πλειοψηφία τους. Μας λέει στην ουσία: «λεφτά από μισθούς και εφημερίες μην περιμένετε. Αυτά διαρκώς θα μειώνονται. Διεκδικείστε πρόσθετο εισόδημα από τα απογευματινά ιατρεία, χειρουργεία, μισοπαράνομα ιδιωτικά ιατρεία, φακελάκια, πολυποίκιλες σχέσεις με τις φαρμακευτικές εταιρείες και γενικά ό,τι συγκροτεί τη σύγχρονη βιομηχανία της υγείας». Εξάλλου ο νόμος για τα απογευματινά ιατρεία δηλώνει ξεκάθαρα:
«Σύμφωνα με την ρύθμιση, δίδεται η δυνατότητα της πέραν του ωραρίου διεξαγωγής χειρουργικών και άλλων επεμβατικών πράξεων, που απαιτούν παραμονή και νοσηλεία στο νοσοκομείο. Με τον τρόπο αυτό, επιμηκύνεται το ωράριο λειτουργίας των χειρουργείων, με σκοπό την αύξηση των εσόδων των νοσοκομείων, των γιατρών και του νοσηλευτικού προσωπικού που συμμετέχει στις επεμβάσεις» (η υπογράμμιση δική μας).

8) Το κίνημα των γιατρών και συνολικά των υγειονομικών πρέπει να αναμετρηθεί στα ίσα και με στρατηγικό βάθος με την κυρίαρχη ιδεολογία και πολιτική και όχι να δίνει «μάχη σημείων» ή να ασκείται σε κοινοβουλευτικές πιρουέτες των συνδικαλιστών – βουλευτών και κομματαρχών. Μόνο όταν μπούμε στα βαθιά νερά της κοινωνικής καταπίεσης, στους φτωχούς και αδικημένους αυτού του άδικου κόσμου, θα καταλάβουμε την οργή τους, το παράπονό τους, τον κλονισμό του σεβασμού τους απέναντι μας. Θα μπορέσουμε να διεκδικήσουμε πιο αξιόπιστα, περήφανα και μαχητικά, όχι με μισόλογα και μεμψιμοιρίες, μαζί με το λαό μας και όχι αφ’ υψηλού, μια πραγματική δημόσια υγεία, να κατακτήσουμε τα εργασιακά και επιστημονικά δικαιώματα που αξίζουμε. Για να ανατρέψουμε το μαύρο μέτωπο κυβέρνησης, Ε.Ε., ΔΝΤ.
Γιατί όπως έλεγε και ο Βάρναλης: «Από τα τσακάλια δεν γλιτώνεις μ’ ευχές και παρακάλια»

Καλιαμπάκος Σωτήρης, μέλος ΔΣ Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας
Ρίζος Μιχάλης, γραμματέας σωματείου εργαζομένων Αττικού Νοσοκομείου