Πέμπτη, 23 Ιανουαρίου 2020

KEN –DRGs : Ο ΣΥΡΙΖΑ σέντραρε, η ΝΔ σκοράρει



KEN  DRGs  :  Ο ΣΥΡΙΖΑ σέντραρε, η ΝΔ σκοράρει
Προ των πυλών η πλήρης ιδιωτικοποίηση κοινωνικής ασφάλισης και περίθαλψης

Πάνος Παπανικολάου *

Οι νεόκοποι διοικητές νοσοκομείων της κυβέρνησης Μητσοτάκη που μόλις πρόσφατα ανέλαβαν καθήκοντα, ήδη αναγκάζονται να επιδοθούν σε αγώνα δρόμου εν όψει των επικείμενων «εσωτερικών αξιολογήσεων» του «επιτελικού κράτους» : ο υπουργός Υγείας θα αξιολογεί τους διοικητές και ο πρωθυπουργός τον υπουργό. Ποιό θα είναι το βασικό κριτήριο αυτής της «αξιολόγησης» ; μήπως η καλή λειτουργία των νοσοκομείων όσον αφορά την ποιότητα της παρεχόμενης περίθαλψης ; το πόσες ζωές έσωσε το κάθε νοσοκομείο ; Χάσατε : τουλάχιστον όσον αφορά την επερχόμενη «πρώτη αξιολόγηση» το κριτήριο θα είναι η πλήρης εφαρμογή της διαδικασίας των ΚΕΝ – DRGs. Τι είναι αυτά τα νέα «Κλειστά Ενοποιημένα Νοσήλεια» (DRGs) ; Είναι ένα λογιστικό σύστημα κωδικοποίησης της κοστολόγησης σε χρήμα των ιατρικών πράξεων. Η σχετική υποχρέωση συμμόρφωσης των δημόσιων νοσοκομείων προκύπτει από νομοθεσία της προηγούμενης κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ (ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ, ΦΕΚ 4898 τ. Β΄, 1-11-2018). Και γιατί χρειάζεται η ακριβής κοστολόγηση κάθε ιατρικής πράξης, δηλαδή της ίδιας της ιατρικής εργασίας (τα ιατρικά υλικά και τα φάρμακα ανέκαθεν χρεώνονταν εδώ και πολλές δεκαετίες) σε ένα δημόσιο σύστημα περίθαλψης στο οποίο οι γιατροί είναι δημόσιοι λειτουργοί μισθοδοτούμενοι από τον κρατικό προϋπολογισμό με ειδικό μισθολόγιο ; Η σχετική ρητορική των κυβερνήσεων, τόσο της σημερινής όσο και της προηγούμενης, είναι ακριβώς η ίδια : η κοστολόγηση της ιατρικής εργασίας (την οποία μάλιστα πρέπει σύμφωνα με την νομοθεσία που προαναφέρθηκε να την κάνουν οι ίδιοι οι γιατροί, δηλαδή οι ίδιοι οι γιατροί να … «πιστώνουν» στον ασθενή τον κατάλληλο κωδικό χρέωσης) χρειάζεται δήθεν ώστε τα νοσοκομεία να μπορούν να χρηματοδοτούνται «γενναία» από τον ΕΟΠΥΥ. Άλλωστε η λογική του τρέχοντος ΕΚΠΥ του ΕΟΠΥΥ και των προηγούμενων αντίστοιχων νομοθετημάτων είναι ακριβώς αυτή : ο ΕΟΠΥΥ τελείως «ουδέτερα» αντιμετωπίζει ως «ισότιμους παρόχους» τόσο τα δημόσια νοσοκομεία όσο και τις συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές. Γι’ αυτό υποτίθεται πως με ενιαίο τρόπο θα «αποζημιώνει» τα νοσήλεια για την περίθαλψη των ασφαλισμένων του οι οποίοι πρακτικά είναι όλος ο πληθυσμός της χώρας με εξαίρεση τους ανασφάλιστους και ελάχιστα εναπομείναντα «αυτόνομα» ασφαλιστικά ταμεία. Αυτός είναι ένας από τους ιδεολογικοπολιτικούς άξονες που συνέχει τα μνημόνια επί όλων των μνημονιακών κυβερνήσεων (ΓΑΠ, Σαμαρά, Τσίπρα και Μητσοτάκη).
Εκκωφαντικά αποδεικνύεται όμως πως ακόμα και αυτό το νεοφιλελεύθερο μοντέλο («αυτοχρηματοδοτούμενος ο ΕΟΠΥΥ,αυτοχρηματοδοτούμενα επιχειρηματικοποιημένα νοσοκομεία, ισότιμη αντιμετώπιση από τον ΕΟΠΥΥ των δημόσιων νοσοκομείων και των συμβεβλημένων ιδιωτικών κλινικών» κλπ) δεν είναι παρά μια προπαγανδιστική μπαρούφα. Γιατί ; Μα απλούστατα γιατί κάθε 2 – 3 χρόνια στα μουλωχτά έρχεται μια νομοθετική ρύθμιση που απλούστατα ΔΙΑΓΡΑΦΕΙ τα συσσωρευμένα («στα χαρτιά») χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία τα οποία έχουν προκύψει λόγω της νοσηλείας ασφαλισμένων του ΕΟΠΥΥ. Η τελευταία τέτοια ρύθμιση έγινε μόλις προ μηνός (ΥΑ Β2.α/ Γ.Π. οικ. 88565/24-12-2019). Αφορούσε χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία για την τριετία 2015 – 2017. Ξέρετε τι ποσό διαγράφτηκε με «μονοκονδυλιά» ; Κρατηθείτε : 3,5 ΔΙΣΕΚΑΤΟΜΜΥΡΙΑ ΕΥΡΩ ! Δηλαδή χωρίς να έχουν εφαρμοστεί τα ΚΕΝ – DRGs, ο ΕΟΠΥΥ δεν είχε να πληρώσει σχεδόν ούτε … «σάλιο» και το κράτος (για 3η συνεχόμενη φορά τα τελευταία 7 χρόνια) διέγραψε τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα νοσοκομεία. Αν υποθετικά το σύστημα χρέωσης ΚΕΝ – DRGsείχε ήδη εφαρμοστεί από τις αρχές του 2015, τα χρέη αυτής της τριετίας 2015 – 2017 φυσικά δεν θα ήταν μόνο 3,5 δις αλλά υπερπολλαπλάσια. Αφού λοιπόν ο ΕΟΠΥΥ αποδεδειγμένα (για λόγους … ταμειακής ουσίας και όχι διαδικασίας) ΔΕΝ μπορεί να χρηματοδοτήσει τα δημόσια νοσοκομεία και με το ζόρι καταφέρνει ίσα ίσα να καλύπτει ένα μέρος της φαρμακευτικής δαπάνης και ένα μέρος της δαπάνης των εξωτερικών διαγνωστικών εξετάσεων (το υπόλοιπο μέρος, την λεγόμενη «συμμετοχή», την πληρώνει ο ασφαλισμένος από την τσέπη του), τότε τι τα θέλουμε τα ΚΕΝ – DRGsστα δημόσια νοσοκομεία ;
Απλούστατα : το σύστημα ΚΕΝ – DRGsείναι αναγκαία προϋπόθεση για την επέλαση των ΙΔΙΩΤΙΚΩΝ ασφαλιστικών εταιρειών στην δημόσια περίθαλψη. Το Σύστημα Κωδικών Κοστολόγησης Ιατρικής Εργασίας ΚΕΝ – DRGsδεν είναι τίποτε άλλο παρά μια σύγχρονη διεθνής καπιταλιστική «γλώσσα» κοστολόγησης ιατρικών πράξεων και ιατρικής εργασίας ώστε να υπάρχουν οι απαραίτητοι καπιταλιστικοί «κανόνες του παιχνιδιού» σε ένα ιδιωτικό ασφαλιστικό σύστημα που θα συναλάσσεται με τις μονάδες περίθαλψης με όρους ιδιωτικής οικονομίας κατά το πρότυπο των ΗΠΑ. Άρα ακόμα και το νεοφιλελεύθερο μοντέλο «επιχειρηματικοποιημένη οικονομική λειτουργία των δημόσιων νοσοκομείων ώστε να συναλάσσονται με τον ΕΟΠΥΥ ως πάροχοι ισότιμοι με τις συμβεβλημένες ιδιωτικές κλινικές» είναι ουσιαστικά ένας fake«φερεντζές» γιατί ακόμα και το μοντέλο αυτό είναι πολύ … lightγια τις πραγματικές σημερινές επιδιώξεις του συστήματος. Προ των πυλών δεν είναι απλά η «επιχειρηματικοποίηση» αλλά η ΠΛΗΡΗΣ ΙΔΙΩΤΙΚΟΠΟΙΗΣΗ τόσο της ασφάλισης όσο και της περίθαλψης. Αυτό ακριβώς προετοίμαζαν τα νομοθετήματα του ΣΥΡΙΖΑ, αυτό ακριβώς σπεύδει να υλοποιήσει τώρα η ΝΔ.
Είναι προφανές πως μια τόσο σκληρή επίθεση ενάντια στα στοιχειώδη δικαιώματα της κοινωνικής πλειοψηφίας απαιτεί και την ανάλογη απάντηση από το κίνημα. Πρώτα και κύριο σε επίπεδο αιτημάτων και διεκδικήσεων. Είναι θνησιγενείς οι κλασικοί αμυντικοί ρεφορμισμοί, δηλαδή η λογική «υπεράσπισης της κοινωνικής ασφάλειας περίθαλψης» και «υπεράσπισης του Ιερού Ταμείου του νοσοκομείου που πρέπει να χρηματοδοτείται από την κοινωνική ασφάλιση για να παρέχει δωρεάν περίθαλψη». Τα αιτήματα πρέπει να είναι ριζικά, ανατρεπτικά και να μην προσπαθούν μάταια να επιβληθούν μέσα στο ιδεολογικοπολιτικό «γήπεδο» του αντιπάλου γιατί τότε η ήττα είναι σίγουρη.

 Το κίνημα πρέπει να περάσει επειγόντως στην άλλη όχθη, αυτή της δικής του αντεπίθεσης :
1.      Πλήρως κρατικοκεντρικό δημόσιο σύστημα περίθαλψης αποκλειστικά χρηματοδοτούμενο από τον κρατικό προϋπολογισμό δηλαδή από την γενική φορολογία ΚΑΙ ΟΧΙ από τα κοινωνικά ασφαλιστικά ταμεία, άρα :
2.      Κατάργηση του κλάδου περίθαλψης του ΕΦΚΑ, δηλαδή κατάργηση του ΕΟΠΥΥ, άρα :
3.      Κατάργηση και των ασφαλιστικών εισφορών περίθαλψης, άρα :
4.      Κατάργηση κάθε διάκρισης μεταξύ ασφαλισμένων και ανασφάλιστων, όλος ο πληθυσμός να θεωρείται αυτοδίκαια ασφαλισμένος όσον αφορά την δημόσια περίθαλψη, άρα :
5.      Κατάργηση κάθε κρατικοδίαιατης χρηματοδότησης προς τους ιδιώτες επιχειρηματίες περίθαλψης.

Μα θα αντέξει το σύστημα περίθαλψης χωρίς χρηματοδότηση από την κοινωνική ασφάλιση ; ΦΥΣΙΚΑ – ούτως ή άλλως ήδη σχεδόν αποκλειστικά από τον κρατικό προϋπολογισμό χρηματοδοτείται αφού τα χρέη του ΕΟΠΥΥ προς τα δημόσια νοσοκομεία στο μεγαλύτερό τους μέρος δεν αποπληρώνονται ποτέ και κάθε τόσο διαγράφονται.
Μα έτσι δεν θα ανέβει το κόστος της περίθαλψης ; ΟΧΙ – ακριβώς το αντίθετο, θα μειωθεί δραματικά : το υπάρχον από πολλές δεκαετίες ασφαλιστικοκεντρικό σύστημα ίσα ίσα που εκτίναξε το κόστος σε δυσθεώρητα ύψη λόγω σκανδαλωδών υπερτιμολογήσεων (κυρίως από τα τέλη της δεκαετίας 1990 και μετά) σε φάρμακα – υλικά – υπηρεσίες τις οποίες υπαγόρευσαν ιδιώτες προμηθευτές και ιδιώτες επιχειρηματίες περίθαλψης – διάγνωσης προκειμένου μέσω προμηθειών και συμβάσεων να καταληστεύουν τα αποθεματικά των κοινωνικών ασφαλιστικών ταμείων.
Μα αυτό προϋποθέτει ριζικές κοινωνικές και πολιτικές ανατροπές αφού δεν θα μας αφήσουν. ΝΑΙ, προϋποθέτει. ΟΧΙ, δεν θα μας αφήσουν. Άλλωστε στις σημερινές συνθήκες το σύστημα υποχωρεί έστω και εν μέρει μόνο αν απειλείται σοβαρά πως θα χάσει το όλον.


Πηγή : http://pandiera.gr/ken-drgs-%ce%bf-%cf%83%cf%85%cf%81%ce%b9%ce%b6%ce%b1-%cf%83%ce%ad%ce%bd%cf%84%cf%81%ce%b1%cf%81%ce%b5-%ce%b7-%ce%bd%ce%b4-%cf%83%ce%ba%ce%bf%cf%81%ce%ac%cf%81%ce%b5%ce%b9/

Παρασκευή, 17 Ιανουαρίου 2020

Αγκαλιά με την κυβέρνηση ενάντια στους γιατρούς το προεδρείο του ΠΙΣ



Αγκαλιά με την κυβέρνηση ενάντια στους γιατρούς το προεδρείο του ΠΙΣ

Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή, 17/1/2020

Το προεδρείο του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου, ένα προεδρείο που όλα τα μέλη του πρόσκεινται στην ΝΔ, έβγαλε ανακοίνωση και πανηγυρίζει μαζί με τον Βρούτση για το επικείμενο "νέο" ασφαλιστικό του που ολοκληρώνει το έγκλημα Κατρούγκαλου. Την ίδια στιγμή που οι συντάξεις των γιατρών έχουν καταντήσει "κουλούρια" και αναμένεται να υποβιβαστούν σε "στραγάλια". Την ίδια στιγμή που οι ασφαλιστικές εισφορές των γιατρών που εργάζονται στο δημόσιο αλλά και των αυτοαπασχολούμενων γιατρών έχουν γίνει αβάστακτος ασφυκτικός βραχνάς. Την ίδια στιγμή που συνεχίζεται η προκλητική εισφοροδιαφυγή των εργοδοτών στον ιδιωτικό τομέα περίθαλψης. Την ίδια στιγμή που γενικεύεται η ομηρία με το «μπλοκάκι» για χιλιάδες γιατρούς.
Εν τω μεταξύ το προεδρείο συνεχίζει απτόητο το πραξικόπημα εξακολουθώντας με το έτσι θέλω να μην συγκαλεί την Γενική Συνέλευση του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου.
 Ο κ. Εξαδάκτυλος και το παρεάκι του χρεώνονται λοιπόν την πλήρη ευθύνη για την τελική διάλυση και ολοκληρωτική απαξίωση του ΠΙΣ στα μάτια των γιατρών όλης της χώρας.


Κυριακή, 12 Ιανουαρίου 2020

Ο ΣΥΡΙΖΑ σεντράρει και η ΝΔ σκοράρει ενάντια στους γιατρούς ΤΕΠ και ΕΚΑΒ  


Ο ΣΥΡΙΖΑ σεντράρει και η ΝΔ σκοράρει ενάντια στους γιατρούς ΤΕΠ και ΕΚΑΒ

Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή,  12/1/2020

Είχαμε έγκαιρα καταγγείλει σε όλους τους τόνους την απαράδεκτη και αντιεπιστημονική υπουργική απόφαση περί Επείγουσας Ιατρικής που είχε εκδοθεί τον Ιούνιο 2019 με υπογραφή Πολάκη και που προφανέστατα είχε υπαγορευθεί από ιδιοτελή μικροπρεπή συμφέροντα συγκεκριμένης μερίδας του μεγαλοκαθηγητικού πανεπιστημιακού κατεστημένου όπως άλλωστε είχε γίνει και με άλλες υπουργικές αποφάσεις περί ειδικοτήτων και εξειδικεύσεων που είχαν εκδοθεί το πρώτο εξάμηνο του 2019. Μετά την τότε κατακραυγή και μετά τις σχετικές αποφάσεις από ΟΕΝΓΕ και Ενώσεις που είχαν προκύψει κατόπιν δικών μας προτάσεων, αρκετές από τις απαράδεκτες διατάξεις είχαν αναιρεθεί αμέσως με μεταγενέστερα ΦΕΚ στις αρχές Ιουλίου 2019 (π.χ. οι διατάξεις που υποχρέωναν τους εξειδικευμένους Εντατικολόγους μόνιμους γιατρούς των ΜΕΘ να … αδειάσουν τις ΜΕΘ όλης της χώρας για να κάνουν «εξάμηνο ΤΕΠ» στο Χαϊδάρι ή στο Ηράκλειο). Παρά τις διορθώσεις αυτές, είχαμε επανέλθει επιμένοντας πως έπρεπε να καταργηθεί το ΣΥΝΟΛΟ αυτής της εξωφρενικής υπουργικής απόφασης του Ιουνίου γιατί είχαν απομείνει επικίνδυνες «ουρές» που έθιγαν τους γιατρούς των ΤΕΠ και του ΕΚΑΒ. Η σχετική ανακοίνωση της ΟΕΝΓΕ μάλιστα είχε προκαλέσει την «μήνι» του προεδρείου της «Εταιρείας Επείγουσας Ιατρικής» που ψευδέστατα και προβοκατόρικα είχε ισχυριστεί πως δήθεν η ΟΕΝΓΕ ήθελε να καταργήσει την … ίδια την εξειδίκευση της Επείγουσας Ιατρικής και όχι την απαράδεκτη υπουργική απόφαση Πολάκη που πρακτικά καταργούσε την νέα εξειδίκευση πριν ακόμα αυτή καλά καλά ξεκινήσει.
Δυστυχώς σήμερα επιβεβαιωνόμαστε πανηγυρικά : σε δυο τουλάχιστον περιπτώσεις (ΑΧΕΠΑ και Ιπποκράτειο, Θεσσαλονίκη) μπλοκαρίστηκε η βαθμολογική εξέλιξη (από Επ. Β σε Επ. Α) γιατρών ΤΕΠ που είχαν συμπληρώσει νομίμως ως τον Δεκέμβρη 2019 την αναγκαία προϋπηρεσία γιατί σύμφωνα με τις υπηρεσίες νοσοκομείων και υπουργείου αυτή η υπουργική απόφαση Πολάκη προβλέπει πως οι δυο συνάδελφοι προκειμένου να εξελιχθούν βαθμολογικά θα έπρεπε να έχουν ξεσπιτωθεί, να έχουν μετακομίσει από την Θεσσαλονίκη στο Χαϊδάρι ή στο Ηράκλειο «για εξάμηνο άσκησης στην Επείγουσα Ιατρική» (την οποία ήδη ασκούν εδώ και χρόνια) σε «εκπαιδευτικά κέντρα» τα οποία όμως … δεν έχουν αρχίσει να λειτουργούν ακόμα ( ! ). Και αυτό παρά το γεγονός πως μετά τις τότε σχετικές καταγγελίες μας είχε εκδοθεί μεταγενέστερη διορθωτική ρύθμιση (ΦΕΚ 3065, 31/7/19) που σαφέστατα ορίζει πως τουλάχιστον ως τον 9/2020 οι βαθμολογικές εξελίξεις των Επιμελητών ΤΕΠ και ΕΚΑΒ θα γίνονται κανονικά και απρόσκοπτα. Την μεταγενέστερη αυτή ρύθμιση δείχνουν να την αγνοούν «κατά λάθος εξ επίτηδες» υπηρεσίες νοσοκομείων και υπουργείου μάλλον λόγω παρασκηνιακών πιέσεων της γνωστής μεγαλοκαθηγητικής κλίκας που είχε υπαγορεύσει την υπουργική απόφαση Πολάκη.
Συμπερασματικά, οι κυβερνήσεις αλλάζουν αλλά η ιδιοτέλεια, ο παραλογισμός και η αδικία μένουν. Ο ΣΥΡΙΖΑ «σεντράρει» και η ΝΔ «σκοράρει» υπέρ του μεγαλοκαθηγητικού πανεπιστημιακού κατεστημένου που θέλει να ελέγχει τα πάντα και να έχει ισόβιους ομήρους τους πάντες.

ΑΠΑΙΤΟΥΜΕ

·        Να σταματήσει άμεσα η εκδικητική γελοιότητα ενάντια στους γιατρούς ΕΣΥ των ΤΕΠ και του ΕΚΑΒ. Υπάρχουν πολλές δεκάδες συνάδελφοι που σήμερα είναι «εγκλωβισμένοι». ΔΕΝ έχουν δικαίωμα να διεκδικήσουν άλλη θέση στο ΕΣΥ σε τμήμα της κυρίως ειδικότητάς τους και με την απαράδεκτη υπουργική απόφαση Πολάκη 6/2019 ΔΕΝ μπορούν να εξελιχθούν βαθμολογικά με κατάφωρη παραβίαση των όρων της προκήρυξης με την οποία είχαν κριθεί και διοριστεί στο ΤΕΠ ή στο ΕΚΑΒ.
·        Να καταργηθούν ΟΛΕΣ οι διατάξεις της απαράδεκτης υπουργικής απόφασης περί Επείγουσας Ιατρικής του Ιουνίου 2019
·        Να απονεμηθεί χωρίς «εξάμηνα» και χωρίς «εξετάσεις» ο τίτλος της νέας Εξειδίκευσης στους διορισμένους Επιμελητές ΤΕΠ που ήδη από χρόνια την ασκούν και όχι μόνο στους Διευθυντές όπως προβλέπει η υπουργική απόφαση.
·        Να πολλαπλασιαστούν τα εκπαιδευτικά κέντρα που θα δίνουν την εξειδίκευση της Επείγουσας Ιατρικής στους νέους εξειδικευόμενους. Τέτοια κέντρα θα πρέπει να είναι τα ΤΕΠ όλων των μεγάλων νοσοκομείων αφού ενισχυθούν με προσωπικό και υποδομές και όχι μόνο … δύο ( ! ) πανεπιστημιακά σε όλη την χώρα επειδή έτσι βόλευε κάποιους που κυνηγούν μονοπώλια στα οφίτσια.
·        Να μην υπάρχει κανένας τεχνητός φραγμός στην βαθμολογική εξέλιξη των ήδη υπηρετούντων επιμελητών των ΤΕΠ και του ΕΚΑΒ.
·        Κάποιοι κ.κ. πανεπιστημιακοί αρχικαθηγηταί να ασχοληθούν επιτέλους με τα καθήκοντά τους (εκπαίδευση προπτυχιακών φοιτητών, μεταπτυχιακά, διατριβές) αντί να μηχανορραφούν διαρκώς και επί όλων των κυβερνήσεων ενάντια στην δημόσια περίθαλψη προκειμένου να υπηρετούν ατομικές ιδιοτελείς τους επιδιώξεις.

ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΔΗΜΟΣΙΑ ΔΩΡΕΑΝ ΕΠΕΙΓΟΥΣΑ ΙΑΤΡΙΚΗ ΣΤΑ ΤΕΠ ΚΑΙ ΣΤΟ ΕΚΑΒ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΔΙΕΘΝΕΙΣ ΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΕΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΚΑΙ ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΙΣ ΠΡΑΓΜΑΤΙΚΕΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΕΣ ΑΝΑΓΚΕΣ

ΤΕΡΜΑ ΤΩΡΑ ΣΤΟ ΑΙΣΧΟΣ ΜΕ ΤΑ ΙΔΙΟΤΕΛΗ ΑΝΤΙΕΠΙΣΤΗΜΟΝΙΚΑ ΠΑΙΧΝΙΔΑΚΙΑ ΣΕ ΒΑΡΟΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΑΙ ΣΕ ΒΑΡΟΣ ΤΩΝ ΕΝΤΙΜΩΝ ΜΑΧΟΜΕΝΩΝ ΓΙΑΤΡΩΝ

Πέμπτη, 9 Ιανουαρίου 2020

ΠΙΣ : Το αντιδραστικό πραξικόπημα δεν θα περάσει !



ΠΙΣ : Το αντιδραστικό πραξικόπημα δεν θα περάσει !

Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή,  9/1/2020

Το νέο μονοπαραταξιακό προεδρείο μειοψηφίας του Πανελλήνιου Ιατρικού Συλλόγου από τον Σεπτέμβριο του 2019 έχει μεθοδεύσει μια σειρά πραξικοπηματικές αντιδημοκρατικές ενέργειες με στόχο να αλλάξει με το «έτσι θέλω» θέσεις αρχών που έχει ο ΠΙΣ εδώ και δεκαετίες και να μετατρέψει τον ΠΙΣ σε ακρονεοφιλελεύθερο «παράρτημα» συγκεκριμένων κυβερνητικών κύκλων.
-          Τον Σεπτέμβριο το προεδρείο έγραψε στα παλιά του τα παπούτσια το αυτονόητο αίτημα της ΟΕΝΓΕ και της ΕΙΝΑΠ να έχουν λόγο για την σύνθεση της «επιτροπής θεμάτων ΕΣΥ» του Ακαδημαϊκού Ερευνητικού Ινστιτούτου του ΠΙΣ. Ένα αίτημα που απλούστατα έλεγε πως οι γιατροί ΕΣΥ μέλη των Ιατρικών Συλλόγων, δηλαδή μέλη του ΠΙΣ, πρέπει να έχουν λόγο για τα θέματα που τους αφορούν. Το αίτημα αυτό είχε εκφραστεί από 4 τουλάχιστον μέλη του 15μελούς ΔΣ του ΠΙΣ, εκπροσώπους 3 παρατάξεων από τις 6 συνολικά που συμμετέχουν στο ΔΣ του ΠΙΣ. Το αίτημα αυτό αγνοήθηκε ακόμα και όταν η ΟΕΝΓΕ επανήλθε εγγράφως στις 20/9. Το προεδρείο «κανόνισε» την σύνθεση αυτής της επιτροπής κατά τα γούστα του.
-          Στις 12 Οκτωβρίου 2019 το προεδρείο ανακοίνωσε «πορίσματα» αυτής της επιτροπής στην σύνοδο των προέδρων Ιατρικών Συλλόγων στην Θεσσαλονίκη ως ένα συνολικό «πακέτο θέσεων» ακρονεοφιλελεύθερου παραληρήματος. Αυτό περιελάμβανε την μετατροπή των δημόσιων νοσοκομείων σε ΝΠΙΔ, την κατάργηση της πλήρους αποκλειστικής απασχόλησης των γιατρών ΕΣΥ, και αντίστροφα το προνόμιο σε κατηγορίες ιδιωτών γιατρών να «αλωνίζουν» μέσα στα δημόσια νοσοκομεία, την καθιέρωση εξετάσεων πριν την έναρξη ειδικότητας και την διαιώνιση της αθλιότητας για τους συμβεβλημένους με τον ΕΟΠΥΥ αυτοαπασχολούμενους γιατρούς με τον εξευτελισμό των 10 ευρώ μικτών (δηλαδή 6,25 καθαρών) ανά επίσκεψη.
-          Αν και οι «θέσεις» αυτές δεν είχαν τεθεί ποτέ σε Γενική Συνέλευση του ΠΙΣ (που σύμφωνα με την νομοθεσία είναι το αποφασιστικό όργανο), ούτε καν σε ΔΣ του ΠΙΣ, το προεδρείο από 13/10/2019 άρχισε να ισχυρίζεται πως αποτελούν «θέσεις του ΠΙΣ» με την δικαιολογία πως … εγκρίθηκαν διά βοής ( ! ) από τους προέδρους των Ιατρικών Συλλόγων.
-          Παρά την κατακραυγή που υπήρξε άμεσα από την ΟΕΝΓΕ, από Ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών και από εκπροσώπους παρατάξεων του ίδιου του ΠΙΣ, το προεδρείο όχι μόνο δεν συνετίστηκε αλλά κλιμάκωσε αυτήν την πραξικοπηματική τακτική. Στις 16/10 προχώρησε σε συνέντευξη τύπου όπου ανακοίνωσε αυτό το «πόρισμα» ακρονεοφιλελεύθερου παραληρήματος ως «θέσεις του ΠΙΣ» και μάλιστα … «καινοτόμες» αν και πρόκειται για αναμασήματα ακρονεοφιλεύθερης μπουρδολογίας που «σέρνονται» για δεκαετίες και αν και όσον αφορά τα δημόσια νοσοκομεία και τις εργασιακές σχέσεις των γιατρών η «καινοτομία» είναι να γυρίσουμε 40 χρόνια πίσω δηλαδή στο καθεστώς του … 1980.
-          Αν και οι αντιδράσεις κορυφώθηκαν μετά από αυτήν την «συνέντευξη τύπου» το προεδρείο του ΠΙΣ απτόητο στον κατήφορο αντιδημοκρατικών ενεργειών και ακρονεοφιλελεύθερης εμμονικής ιδεοληψίας όχι μόνο επέμενε πως τα παραπάνω γλαφυρά αποτελούν «θέσεις του ΠΙΣ», όχι μόνο συνέχισε να αρνείται την σύγκληση της Γενικής Συνέλευσης του ΠΙΣ αλλά ανακοίνωσε την πραγματοποίηση «ημερίδας» για 11/12/2019 προκειμένου μαζί με κυβερνητικούς βουλευτές, εκπροσώπους ιδιωτικών διαγνωστικών αλυσίδων και εκπροσώπους ιδιωτικών τραπεζών να «ανακοινώσει» το δεύτερο μέρος των «θέσεών» του : συμπράξεις ιδιωτικού και δημόσιου τομέα (ΣΔΙΤ) στην δημόσια περίθαλψη.
-          Τις επόμενες μέρες το προεδρείο συνέχισε να αγνοεί την κατακραυγή των νοσοκομειακών γιατρών που εκφραζόταν με ομόφωνες και ομόθυμες ανακοινώσεις της ΟΕΝΓΕ και των μεγαλύτερων Ενώσεων μελών της. Επίσης συνέχισε να γράφει εκεί που δεν πιάνει μελάνι και την κατηγορηματική διαφωνία όλων των άλλων παρατάξεων του ίδιου του ΔΣ του ΠΙΣ δηλαδή αυτών που δεν πρόσκεινται στην ΝΔ. Όχι μόνο αγνόησε το αίτημα για σύγκληση Γενικής Συνέλευσης, όχι μόνο συνέχισε να προπαγανδίζει ως «θέσεις του ΠΙΣ» το ακρονεοφιλελεύθερο παραλήρημα της 12ης Οκτώβρη αλλά επέμεινε στην πραγματοποίηση της ημερίδας περί ΣΔΙΤ.
-          Στις 27 Νοέμβρη η ΟΕΝΓΕ πραγματοποίησε συμβολική κατάληψη στα γραφεία του ΠΙΣ καλώντας για μια ακόμα φορά το προεδρείο να αναθεωρήσει την πραξικοπηματική του τακτική και προειδοποιώντας πως αυτές οι ενέργειες δεν θα γίνουν ανεκτές. Για μια ακόμα φορά το προεδρείο «αγρόν ηγόρασε» και συνέχισε σαν να μην συμβαίνει τίποτα να προπαγανδίζει τόσο την ιδιωτικοποίηση των δημόσιων νοσοκομείων όσο και την ημερίδα περί ΣΔΙΤ για τις 11/12.
-          Στις 11 Δεκέμβρη λοιπόν ΕΚΠΛΗΚΤΟΙ οι εκπρόσωποι της ΟΕΝΓΕ, της ΕΙΝΑΠ και σωματείων  εργαζομένων στα νοσοκομεία που συγκεντρώθηκαν έξω από την «Αίγλη» του Ζαππείου είδαν πως το προεδρείο του ΠΙΣ είχε καλέσει … αστυνομικές δυνάμεις ( ! ) (συγκεκριμένα διμοιρία ΥΜΕΤ) για να τους εμποδίσει την είσοδο στην αίθουσα. Δηλαδή το προεδρείο του ΠΙΣ είχε καλέσει αστυνομία προκειμένου να απαγορεύσει σε υγειονομικούς (μεταξύ των οποίων πολλά μέλη των Ιατρικών Συλλόγων Αθήνας και Πειραιά, δηλαδή μέλη του ίδιου του ΠΙΣ, αρκετούς αιρετούς εκλέκτορες της ΓΣ του ΠΙΣ καθώς και τουλάχιστον 4 μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ) να εισέλθουν σε … ημερίδα του ΠΙΣ ( ! ! ). Οι συγκεντρωμένοι παρέκαμψαν την αστυνομία (παρά την επίθεση που δέχτηκαν με ασπίδες, κλομπς και χημικά) και μπήκαν στην αίθουσα. Εκεί αντίκρυσαν μια θλιβερή (ποσοτικά και ποιοτικά) μάζωξη στην οποία συμμετείχαν το προεδρείο του ΠΙΣ, δυο κυβερνητικοί βουλευτές με κάποιους παρατρεχάμενους των βουλευτών, κάποιοι άγνωστοι κύριοι που είχαν ταμπελάκια στα τραπέζια τους «δεν επιθυμούμε φωτογράφηση και βιντεοσκόπηση» καθώς και καμιά δεκαπενταριά γιατροί, εκ των οποίων οι μισοί πρώην αρχιδιευθυντές στο ΕΣΥ και στο ΙΚΑ οι οποίοι προφανώς δεν είχαν χορτάσει από την επί δεκαετίες θητεία τους και επιθυμούν να επιστρέψουν πάλι στην δημόσια περίθαλψη ως … αμιγώς ιδιώτες αυτήν την φορά.
-          Τα παραπάνω γλαφυρά και θλιβερά καμώματα του προεδρείου του ΠΙΣ τις μέρες που ακολούθησαν προκάλεσαν την καταδίκη ακόμα και από Ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών και από μέλη του ΔΣ του ΠΙΣ που ως τότε δεν είχαν πάρει ανοικτά θέση. Έτσι τώρα ο κ. Εξαδάκτυλος και η παρέα του είναι επίσημα απέναντι σε ΟΛΕΣ τις Ενώσεις νοσοκομειακών γιατρών (ακόμα και σε κάποιες όπου υπάρχει ευνοϊκός για την ΝΔ συσχετισμός) και σε ΟΛΕΣ τις παρατάξεις του ΔΣ του ΠΙΣ που δεν πρόσκεινται στην ΝΔ (Μέτωπο, ΑΠΚΙ, ΔΗΠΑΚ και ΕΚΑ).
Συμπερασματικά λοιπόν,  η συνομωσία που έχει εξυφάνει το μονοπαραταξιακό προεδρείο του ΠΙΣ αγκαλίτσα με κρατικοδίαιτους ιδιώτες μεγαλοκλινικάρχες και μεγαλοδιαγνωστικάρχες δεν στρέφεται μόνο ενάντια στην μεγάλη πλειοψηφία των έντιμων μαχόμενων γιατρών, τόσο νοσοκομειακών όσο και αυτοαπασχολούμενων. Πρώτα και κύρια στρέφεται ενάντια στον Ελληνικό λαό γιατί επιχειρεί να καθιερώσει το δόγμα «όποιος δεν έχει να πληρώσει θα πεθαίνει».
Προειδοποιούμε λοιπόν άλλη μια φορά το προεδρείο του ΠΙΣ και την κυβέρνηση που δίνει τις εντολές στο προεδρείο του ΠΙΣ πως το πραξικόπημα που επιχειρούν ΔΕΝ θα περάσει όχι ΜΑΤ κι αν φέρνουν, αλλά ακόμα κι αν κατεβάσουν … μεραρχίες τεθωρακισμένων.

Δευτέρα, 6 Ιανουαρίου 2020

Οι κυβερνήσεις αλλάζουν, η αδικία μένει - Το σύστημα εξακολουθεί να εκδικείται την Σοφία Σωτηράκου



Οι κυβερνήσεις αλλάζουν, η αδικία μένει
Το σύστημα εξακολουθεί να εκδικείται την Σοφία Σωτηράκου

Ενωτικό Κίνημα για την Ανατροπή, 6/1/2020

Περίτρανα αποδεικνύεται πως το συγκεκριμένο κομμάτι του μεγαλοκαθηγητικού κατεστημένου που βυσσοδομεί λυσσαλέα ενάντια σε οποιονδήποτε τολμήσει να αμφισβητήσει τα άνομα φεουδαρχικά του προνόμια και να υπερασπιστεί τα δικαιώματα των ασθενών, χαϊδεύεται ασύστολα από ΟΛΕΣ τις αστικές κυβερνήσεις.
Η συνάδελφος Παιδίατρος Σοφία Σωτηράκου, μέλος του Ενωτικού Κινήματος για την Ανατροπή, που είχε τολμήσει να καταγγείλει την «κοπάνα» που έκαναν συστηματικά κάποιοι του κυκλώματος από το δημόσιο νοσοκομείο ώστε να ασκούν την προσοδοφόρα «ιδιωτική ιατρική» σε ιδιωτικές κλινικές, είχε διωχθεί ανελέητα επί της προηγούμενης κυβέρνησης ΣΥΡΙΖΑ κι εξακολουθεί να διώκεται και επί της σημερινής κυβέρνησης ΝΔ. Τι κι αν αθωώθηκε πανηγυρικά στο δικαστήριο στο οποίο σερνόταν επί χρόνια, τι και αν με δική της απόφαση είχε μετακινηθεί από το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας σε Κέντρο Υγείας ώστε να συνεχίσει να προσφέρει στην δημόσια παιδιατρική περίθαλψη … στα παρασκήνια εξακολουθεί να βυσσοδομεί ο ρεβανσισμός και οι σημερινοί αρμόδιοι της 5ης ΥΠΕ εξακολουθούν να είναι εκτελεστικά όργανα αυτού του ρεβανσισμού όπως ήταν και οι προκάτοχοί τους. Εκδικητικές μετακινήσεις από εδώ κι από κει, αδιαφορία για δικαστικές αποφάσεις, αδιαφορία για ιατρικές γνωματεύσεις … το «μήνυμα» σε στυλ Καμόρα εξακολουθεί να δίνεται επί Μητσοτάκη όπως ακριβώς δινόταν και επί Τσίπρα : όποιον τα βάζει με την ανομία, με την εκμετάλλευση των ασθενών, με την μεσαιωνικού τύπου μεγαλοκαθηγητική φεουδαρχία, αυτή η φεουδαρχία – η υπεράνω κυβερνήσεων – θα τον κυνηγά μέχρι τον τάφο. Και όλα αυτά σε ένα ζοφερό τοπίο όπου η δημόσια Παιδιατρική περίθαλψη «πνέει τα λοίσθια» λόγω της τραγικής υποστελέχωσης και όπου οι αρμόδιοι κάνουν αναγκαστικές μετακινήσεις για το «φαίνεσθαι» ενώ ο προφανής ανομολόγητος στόχος τους είναι η πλήρης παράδοσή της στους ιδιώτες κλινικάρχες, γι’ αυτό ακριβώς και δεν γίνονται προσλήψεις μόνιμων Παιδιάτρων κλάδου ΕΣΥ στα δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας.
Η συνάδελφος εξακολουθεί να διδάσκει αξιοπρέπεια όπως έκανε και όλα τα προηγούμενα χρόνια : στις 30/12/2019 υπέβαλλε την παραίτησή της από το ΕΣΥ γιατί για μια ακόμα φορά δεν δέχεται να σκύψει το κεφάλι. Γιατί θέλει να συνεχίσει να κοιτά στα μάτια τα δικά της παιδιά, καθώς και τα μικρότερα παιδιά – τους μικρούς ασθενείς.
Αν αυτή η παραίτηση δεν ανακληθεί – αφού πρώτα παρθούν μέτρα για τις αιτίες που την προκάλεσαν – θα αποτελεί αιώνιο όνειδος τόσο για τον κ. Κικίλια όσο και για τον κ. Ξανθό. Γιατί θα καταγραφεί ανεξίτηλα πως ως υπουργοί Υγείας υπηρέτησαν (πιστά, ολοκληρωτικά και πρόθυμα) άνομα συμφέροντα και  πως όλα τα υπόλοιπα δεν ήταν παρά τα συνήθη προπαγανδιστικά φληναφήματα δυο αστικών κομμάτων εξουσίας που επί της ουσίας δεν έχουν ΤΙΠΟΤΑ να χωρίσουν και που έχουν την ίδια δουλοπρεπή υποτέλεια στα αφεντικά της ανομίας : σε εκείνους που χρησιμοποιούν τα δημόσια νοσοκομεία για να αγρεύουν εκβιαστικά «πελατεία» και να την οδηγούν προς ιδιωτικές κλινικές και προς ιδιωτικά ιατρεία με στόχο την κερδοσκοπία σε βάρος των ασθενών, τόσο ενηλίκων όσο και μικρών παιδιών.

Πέμπτη, 2 Ιανουαρίου 2020

Οι υπουργοί νυν και πρώην ζεσταίνονται, οι μεταγγιζόμενοι τουρτουρίζουν



Οι υπουργοί νυν και πρώην ζεσταίνονται, οι μεταγγιζόμενοι τουρτουρίζουν

ΑΡιστερή Συσπείρωση Ιατρών Γενικού Νοσοκομείου Νίκαιας – Πειραιά 
 
2/1/2020

Τον περασμένο Ιανουάριο του 2019 είχε προκύψει οξύ πρόβλημα με το σύστημα θέρμανσης στην Μονάδα Μεσογειακής Αναιμίας του νοσοκομείου μας. Τότε, και αφού οι πολυμεταγγιζόμενοι ασθενείς είχαν ξεπαγιάσει για αρκετές  μέρες, είχε τελικά γίνει κατορθωτή μια προσωρινή τεχνική επιδιόρθωση που όμως όλοι ήξεραν πως ήταν ακριβώς προσωρινή και πως χρειαζόταν αντικατάσταση του πεπαλαιωμένου συστήματος κεντρικού κλιματισμού του (μικρού) κτιρίου, εκτιμώμενου κόστους 20000 ευρώ περίπου, ποσό πολύ μικρό σχετικά με τις συνολικές δαπάνες του νοσοκομείου.
Όμως από τότε ως σήμερα ΔΕΝ ΕΓΙΝΕ ΑΠΟΛΥΤΩΣ ΤΙΠΟΤΑ όπως επί μεγάλο χρονικό διάστημα δεν έγινε επίσης απολύτως τίποτα και όσον αφορά γενικά τις αναγκαίες ανανεώσεις και συντηρήσεις χώρων και εξοπλισμού στο νοσοκομείο, κυρίως με ευθύνη του προηγούμενου διοικητή που διοικούσε το νοσοκομείο από αρχές Φεβρουαρίου ως τέλος Αυγούστου 2019. Ενός διοικητή που τα «έργα και οι ημέρες του» ήταν τόσο απαράδεκτα ώστε πολύ έγκαιρα οι γιατροί του νοσοκομείου και η ΕΙΝΑΠ είχαν απαιτήσει την αποπομπή του.
Έτσι πραγματικά ηχούν κούφια και γελοία τα λόγια που ανταλλάσσουν  όταν καυγαδίζουν (δήθεν) μεταξύ τους οι πρώην και οι νυν υπουργοί Υγείας  προσπαθώντας να αποδείξουν πως οι μεν ενδιαφέρονται περισσότερο από τους δε (και τούμπαλιν) για τους ασθενείς των δημόσιων νοσοκομείων.  Γιατί η αλήθεια είναι πως και οι μεν και οι δε αυτές τις εορταστικές μέρες ζεσταίνονται μια χαρά στα σπίτια τους, στα γραφεία τους ή στο κτίριο της Βουλής ενώ αντίθετα οι πολυμεταγγιζόμενοι ασθενείς (για τους οποίους το ραντεβού της μετάγγισης αίματος είναι θέμα ζωής ή θανάτου), τουρτουρίζουν αβοήθητοι.
Δεν ανεχόμαστε οι ασθενείς μας να αντιμετωπίζονται διαρκώς από την πολιτεία ως «παιδιά ενός κατώτερου θεού».  Δεν ανεχόμαστε οι ιδιαίτερα ευαίσθητες ομάδες (όπως οι πολυμεταγγιζόμενοι πάσχοντες από χρόνιες αναιμίες) να αντιμετωπίζονται ως «περιττό βάρος». Δεν ανεχόμαστε το ΣΚΟΠΙΜΟ ΣΑΜΠΟΤΑΖ που γίνεται σε βάρος των δημόσιων νοσοκομείων ώστε να δικαιολογηθεί η πλήρης ιδιωτικοποίησή τους και τα ΣΔΙΤ που προωθεί και προπαγανδίζει η σημερινή κυβέρνηση.
Να αναλάβουν άμεσα τις ευθύνες τους όλοι οι αρμόδιοι αλλιώς υπογράφουν την ομολογία συνενοχής τους.